Приложение. Заявление о предоставлении помещения для проведения встреч депутата с избирателями

Приложение
к Порядку определения перечня
помещений, предоставляемых органами
местного самоуправления для проведения
встреч депутатов с избирателями,
и порядок их предоставления на территории
городского округа Октябрьск
Самарской области

Примерная форма

                                   Главе городского округа Октябрьск

                                   от ______________________________

                                             (Ф.И.О. депутата)

Заявление
о предоставлении помещения для проведения встреч депутата с избирателями

В соответствии с ч. 7 ст. 8 Федерального закона от 08.05.1994 N 3-ФЗ

"О статусе члена Совета Федерации и статусе депутата Государственной

Думы Федерального   Собрания   Российской   Федерации"/ч. 5   ст. 11

Федерального закона от 06.10.1999 N 184-ФЗ   "Об   общих   принципах

организации законодательных  (представительных)   и   исполнительных

органов    государственной      власти     субъектов      Российской

Федерации"/ч. 5.3 статьи 40  Федерального   закона   от   06.10.2003

N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления   в

Российской    Федерации"     (указывается     норма     федерального

законодательства,     соответствующая    статусу   депутата)   прошу

предоставить помещение по адресу:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (место проведения встречи)

для проведения встречи с избирателями, которое планируется

"____" _____________ 20___ года в _________________________________,

                                  (время начала проведения встречи)

продолжительностью ________________________________________________.

                             (продолжительность встречи)

Примерное число участников: _______________________________________.

Ответственный за проведение мероприятия (встречи):

___________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., статус)

контактный телефон ________________________________________________.

Дата подачи заявки: ________________________________________________

Депутат ____________________/_______________________________________

              (подпись)               (расшифровка подписи)