Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 27 февраля 2023 г. N 699

Форма

Администрация города Хабаровска Департамент архитектуры, строительства и землепользования

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

Раздел 1. Информация о застройщике (заполняется в случае подачи заявления физическим лицом или индивидуальным предпринимателем, при наличии нескольких лиц раздел дублируется):
1.1. Сведения о физическом лице или индивидуальном предпринимателе:
1.1.1. ФИО:
1.1.2. Имя:
1.1.3. Отчество (при наличии):
1.1.4. ИНН:
1.1.5. ОГРНИП (заполняется в случае если застройщик является ИП):
1.1.6. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:
1.2. Сведения о юридическом лице: (заполняется в случае подачи заявления юридическим лицом):
1.2.1. Полное наименование:
1.2.2. ИНН:
1.2.3. ОГРН:
1.2.4. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:
Раздел 2. Информация об объекте капитального строительства
2.1. Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией:
2.2. Вид выполненных работ в отношении объекта капитального строительства (строительство, реконструкция, работы по сохранению объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта):
2.3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства
2.3.1. Субъект Российской Федерации:
2.3.2. Городской округ:
2.3.3. Внутригородской район городского округа:
2.3.4. Тип и наименование населенного пункта:
2.3.5. Наименование элемента планировочной структуры:
2.3.6. Наименование элемента улично-дорожной сети:
2.3.7. Тип и номер здания (сооружения):
Раздел 3. Информация о земельном участке
3.1. Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен объект капитального строительства:
Раздел 4. Сведения о разрешении на строительство, на основании которого осуществлялось строительство, реконструкция объекта капитального строительства
4.1. Дата разрешения на строительство:	"____" _________ 20___ г.
4.2. Номер разрешения на строительство:	27-23-______-20____ г.
4.3. Наименование органа (организации), выдавшего разрешение на строительство:	Администрация города Хабаровска, в лице департамента архитектуры, строительства и землепользования
Раздел 5. Фактические показатели объекта капитального строительства и сведения о техническом плане
5.1. Наименование объекта капитального строительства, предусмотренного проектной документацией:
5.2. Вид объекта капитального строительства:
5.3. Назначение объекта:
5.4. Кадастровый номер реконструированного объекта капитального строительства:
5.5. Площадь застройки (кв. м):
5.5.1. Площадь застройки части объекта капитального строительства (кв. м):
5.6. Площадь (кв. м):
5.6.1. Площадь части объекта капитального строительства (кв. м):
5.7. Площадь нежилых помещений (кв. м):
5.8. Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас) (кв. м):
5.9. Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас) (кв. м):
5.10. Количество помещений (штук):
5.11. Количество нежилых помещений (штук):
5.12. Количество жилых помещений (штук):
5.13. в том числе квартир (штук):
5.14. Количество машино-мест (штук):
5.15. Количество этажей:
5.16. В том числе, количество подземных этажей:
5.17. Вместимость (человек):
5.18. Высота (м):
5.19. Класс энергетической эффективности (при наличии):
5.20. Иные показатели (При наличии указываются основные характеристики объекта капитального строительства в объеме, необходимом для осуществления государственного кадастрового учета такого объекта (объем, глубина, глубина залегания), также могут быть указаны иные, не указанные выше, характеристики объекта капитального строительства, иные характеристики также указываются в отношении объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта):
5.21. Дата подготовки технического плана:
5.22. Страховой номер индивидуального лицевого счета кадастрового инженера, подготовившего технический план:
Раздел 6. Фактические показатели линейного объекта и сведения о техническом плане
6.1. Наименование линейного объекта, предусмотренного проектной документацией:
6.2. Кадастровый номер реконструированного линейного объекта:
6.3. Протяженность (м):

6.3.1. Протяженность участка или части линейного объекта (м):
6.4. Категория (класс):
6.5. Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
6.7. Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи:
6.8. Иные показатели (При наличии указываются основные характеристики линейного объекта в объеме, необходимом для осуществления государственного кадастрового учета такого объекта (объем, глубина, глубина залегания), также могут быть указаны иные, не указанные выше, характеристики линейного объекта):
6.9. Дата подготовки технического плана:
6.10. Страховой номер индивидуального лицевого счета кадастрового инженера, подготовившего технический план:
7. Согласие застройщика на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места в случае, если строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц:
8. Согласие застройщика и иного лица (иных лиц) на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика и (или) указанного лица (указанных лиц) на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или) на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места в случае, если строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц: (в соответствии с подпунктом 4 части 3.6 ст. 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации указать адрес (адреса) электронной почты для связи с застройщиком, иным лицом (иными лицами) в случае, если строительство или реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц)
9. Сведения об уплате государственной пошлины за осуществление государственной регистрации прав:

------------------

Приложение:

документы в соответствии с ч. 3 ст. 55 ГрК РФ от 29.12.2009 N 190-ФЗ

Застройщик _________________________________________________________

          (сведения о застройщике: наименование организации, номер и

____________________________________________________________________

дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

____________________________________________________________________

 почтовые реквизиты, эл. почта, тел. / факс, должность руководителя

____________________________________________________________________

 организации,  фамилия,  имя,   отчество  (последнее - при наличии)

____________________________________________________________________

 руководителя  организации - для  юридических  лиц;  фамилия,  имя,

____________________________________________________________________

 отчество  (последнее - при наличии), место регистрации, тел. - для

 физических лиц и т.д., адрес (адреса) электронной почты для связи с

застройщиком, иным лицом (иными лицами) в случае, если строительство

 или реконструкция здания, сооружения осуществлялись с привлечением

средств иных лиц

"___" _________ 20___ г.

________________________ _________ _________________________________

                         (подпись) (расшифровка подписи должностного

                                     лица, подписавшего заявление)

                              М.П.

                         (при наличии)

        Уполномоченный представитель заявителя по доверенности

____________________________________________________________________

 (сведения  о представителе по доверенности: фамилия, имя, отчество

____________________________________________________________________

 (последнее - при  наличии),   место   регистрации,   тел.,   номер

____________________________________________________________________

       доверенности, дата выдачи и дата действия доверенности)

Копия доверенности прилагается: на ______ листах.

"___" _________ 20___ г.

_______________________ _________ __________________________________

                        (подпись) (расшифровка подписи представителя

                                          по доверенности)

                              М.П.

                          (при наличии)

В случае, предусмотренном пунктом 1 части 3.6 статьи 55 Градостроительного кодекса РФ, в заявлении о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию застройщик подтверждает, что строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц.

В случае, предусмотренном пунктом 2 части 3.6 статьи 55 Градостроительного кодекса РФ, к заявлению о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию наряду с документами, указанными в части 3 настоящей статьи, прикладываются договор или договоры, заключенные между застройщиком и иным лицом (иными лицами), в случае, если обязанность по финансированию строительства или реконструкции здания, сооружения возложена на иное лицо (иных лиц), и предусматривающие возникновение права собственности застройщика и (или) иного лица (иных лиц) на построенные, реконструированные здание, сооружение или на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места, а также документы, подтверждающие исполнение застройщиком и иным лицом (иными лицами) обязательств по указанным договорам и содержащие согласие указанного лица (указанных лиц) на осуществление государственной регистрации права собственности указанного лица (указанных лиц) на предусмотренные настоящей частью объекты. В этом случае в заявлении о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию подтверждается, что строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись исключительно с привлечением средств застройщика и указанного в настоящей части иного лица (иных лиц).

В соответствии с частью 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации положения части 3.6 статьи 55 Градостроительного кодекса РФ не применяются:

1) при вводе в эксплуатацию многоквартирного дома или иного объекта недвижимости, строительство, реконструкция которых осуществлялись с привлечением денежных средств участников долевого строительства в соответствии с Федеральным законом от 30 декабря 2004 года N 214-ФЗ "Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации", многоквартирного дома, построенного, реконструированного жилищно-строительным кооперативом;

2) в случае если на момент обращения застройщика с заявлением о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию между застройщиком и иным лицом (иными лицами), указанными в части 3.6 настоящей статьи, не достигнуто соглашение о возникновении прав на построенные, реконструированные здание, сооружение или на все расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места.