Приложение

Форма N Ж-1/3

                                    РЕЕСТР

        документов, подтверждающих факт реализации и (или) отгрузки на

                     собственную переработку молока

                           на ____________ 20__ г.

     Наименование СХТП, муниципального района (округа) или     городского

округа, ИНН _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Периодичность: месячная, квартальная, итоговая

Код строки	Документ, подтверждающий реализацию и (или) отгрузку на собственную переработку молока			Молоко коровье реализованное и (или) отгруженное на собственную переработку (физический вес)			Молоко козье реализованное и (или) отгруженное на собственную переработку (физический вес)
				Объем* (тыс. кг)	Стоимость реализованного молока		Объем* (тыс. кг)	Стоимость реализованного молока
	Наименование приемщика молока	Вид документа	Дата и номер документа	Всего	Всего, тыс. руб.	За 1 кг, руб.	Всего	Всего, тыс. руб.	За 1 кг, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего:	x	x	x
в том числе:	x	x	x	x	x	x	x	x	x

------------------------------

*  Объем    реализованного    и  (или)   отгруженного    на   собственную

переработку коровьего и (или)  козьего  молока  соответствует  сведениям,

содержащимся в ветеринарных сопроводительных  документах,   оформленных в

электронной   форме   с   использованием   Федеральной    государственной

информационной системы в области ветеринарии.

ДОСТОВЕРНОСТЬ СВЕДЕНИЙ ПОДТВЕРЖДАЮ:

(должность руководителя сельскохозяйственного товаропроизводителя)		(подпись) МП (при наличии)		(инициалы, фамилия)		(должность руководителя органа местного самоуправления или гражданского служащего министерства)		(подпись) МП		(инициалы, фамилия)
"___" ________ 20__ года						"___" _______ 20__ года
Исполнитель: Фамилия, имя, отчество, N телефона		(подпись)				Исполнитель: Фамилия, имя, отчество, N телефона		(подпись)