Приложение

Приложение
к Приказу Министерства образования
Камчатского края
от 22.02.2023 N 4-Н

"Приложение
к Приказу Министерства
образования и науки
Камчатского края
от 29.06.2012 N 844

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
Министерством образования Камчатского края
государственной услуги по предоставлению
информации о порядке проведения государственной
итоговой аттестации обучающихся, освоивших
образовательные программы основного общего и
среднего общего образования, в том числе в форме
единого государственного экзамена, а также информации
из региональной базы данных об участниках единого
государственного экзамена и о результатах единого
государственного экзамена

Форма

В Министерство образования

Камчатского края

от ________________________

___________________________

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

проживающего по адресу:

___________________________

___________________________

паспорт серия ____ номер___

___________________________

кем выдан _________________

___________________________

дата выдачи _______________

телефон: __________________

e-mail: ___________________

Заявление
о предоставлении информации о порядке проведения государственной итоговой аттестации и (или) заявление о предоставлении информации из региональной базы данных об участнике единого государственного экзамена и о результатах единого государственного экзамена

Прошу предоставить сведения о порядке проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего и среднего общего образования, в том числе в форме единого государственного экзамена (ЕГЭ), и (или) информацию из региональной базы данных об участниках ЕГЭ и о результатах ЕГЭ по предметам _______________________

___________________________________________________________________________

за ___________ год.

Способ информирования (необходимое отметить):

- лично;

- по телефону;

- по электронной почте;

- заказным письмом.

"___" _________________ 20__ г. _______________ / _____________________

(подпись) (Ф.И.О., отчество указывается при наличии)

Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
Министерством образования Камчатского края
государственной услуги по предоставлению
информации о порядке проведения государственной
итоговой аттестации обучающихся, освоивших
образовательные программы основного общего и
среднего общего образования, в том числе в форме
единого государственного экзамена, а также информации
из региональной базы данных об участниках единого
государственного экзамена и о результатах единого
государственного экзамена

Форма

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________

(Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) заявителя полностью в именительном падеже)

проживающийся) по адресу:

___________________________________________________________________________

паспорт серия ____________________ N ____________ выдан ___________________

___________________________________________________________________________

телефон __________________________________________________________________.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", действуя свободно и своей волей, настоящим даю свое согласие Министерству образования Камчатского края (далее - Оператор), расположенному по адресу: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Советская, д. 35, на обработку следующих моих персональных данных:

- данные, удостоверяющие личность (паспорт);

- адресная и контактная информация.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, в целях получение информации о порядке проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего и среднего общего образования, в том числе в форме единого государственного экзамена (ЕГЭ), а также информации из региональной базы данных об участниках ЕГЭ и о результатах ЕГЭ, включая (без ограничений): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Оператор гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован(а), о том, что Оператор будет обрабатывать персональные данные как не автоматизированным, так и автоматизированным способом обработки.

Настоящее согласие действует с момента его подписания до достижения целей обработки персональных данных.

Мне разъяснено, что настоящее согласие может быть отозвано мною путем подачи Оператору письменного заявления в произвольной форме.

Согласен(а) с тем, что Оператор обязан прекратить обработку персональных данных в течение 10 рабочих дней с момента получения указанного отзыва.

Я также ознакомлен(а), что в случае отзыва настоящего согласия Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

_____________ _______________________ ____________________________

(Дата) (Подпись) (Ф.И.О. отчество указывается при наличии)

Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
Министерством образования Камчатского края
государственной услуги по предоставлению
информации о порядке проведения государственной
итоговой аттестации обучающихся, освоивших
образовательные программы основного общего и
среднего общего образования, в том числе в форме
единого государственного экзамена, а также информации
из региональной базы данных об участниках единого
государственного экзамена и о результатах единого
государственного экзамена

Форма

Журнал
регистрации заявлений на предоставление информации о порядке проведения государственной итоговой аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего и среднего общего образования, в том числе в форме единого государственного экзамена, а также информации из региональной базы данных об участниках единого государственного экзамена и о результатах единого государственного экзамена

N вх.	Дата регистрации	Ф.И.О. заявителя (отчество указывается при наличии)	Адрес регистрации заявителя	Наличие документов			Получение заявителем результата предоставления государственной услуги (подпись заявителя, в случае направления информации по почте - дата отправления)
				Заявление	Заявление на обработку персональных данных	Документ, удостоверяющий личность (копия)

".