Приложение 12. Уведомление о выборе формы получения образования в форме семейного образования/самообразования

Приложение 12
к Порядку учета детей подлежащих обучению
по образовательным программам дошкольного,
начального общего, основного общего и среднего
общего образования на территории муниципального
образования городского округа "Инта" и форм
получения образования определенных родителями
(законными представителями) детей

Начальнику Отдела образования

администрации МОГО "Инта"

____________________________________

от __________________________________

(ФИО)

проживающего по адресу: _____________

____________________________________

____________________________________

контактный телефон: __________________

УВЕДОМЛЕНИЕ
о выборе формы получения образования в форме семейного образования/самообразования

Настоящим уведомлением, в соответствии с требованиями части 4, 5 статьи 63 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", информирую, что на основании части 1, части 3 статьи 17, пункта 1, 3 части 3 статьи 44 указанного Федерального закона, нами, как родителями (законными представителями) несовершеннолетнего ребенка

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(ФИО, дата рождения, класс)

выбрана для него (нее) форма получения общего образования в форме семейного образования/самообразования.

Решение о выборе формы образования и формы обучения принято с учетом мнения ребенка.

Ознакомлен с ч. 10 ст. 58 ____________________________________________

(Согласно ч. 10 ст. 58 Федерального закона N 273-ФЗ обучающиеся по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования в форме семейного образования, не ликвидировавшие в установленные сроки академической задолженности, продолжают получать образование в образовательной организации).

Промежуточная аттестация____________________________________________

___________________________________________________________________

(период, образовательная организация)

Дата________________

Подпись______________