Приложение N 4. Справка о размере среднемесячного денежного содержания

Приложение N 4
к Порядку назначения, перерасчета и выплаты
пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим
муниципальные должности в контрольно-счетном
органе города Лангепаса

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания

Среднемесячное денежное содержание ________________________________,

       (фамилия, имя, отчество лица, замещавшего муниципальную должность)

__________________________________________________________________

                                                (наименование должности)

за период с ___________________ по ___________________ составляло:

             (день, месяц, год)  (день, месяц, год)

N строки		За 12 месяцев (рублей, копеек)	Месячное денежное содержание (**)
			%	рублей, копеек
1	2	3	4	5
I.	Среднемесячное денежное содержание (*):
1)	ежемесячное денежное вознаграждение
2)	ежемесячное денежное поощрение
3)	ежемесячная процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
4)	премии, в том числе за выполнение особо важных и сложных заданий		-	-
5)	иные надбавки в соответствии с федеральным законодательством		-	-
6)	районный коэффициент за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
7)	процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
8)	отработано рабочих дней по табелю		-	-
II.	Итого		-
III.	Среднемесячное денежное содержание, исчисленное для начисления пенсии за выслугу лет		-	-
IV.	Предельное среднемесячное денежное содержание (0,8 месячного денежного содержания)	-	-

* Среднемесячное денежное содержание исчисляется в соответствии с действующим законодательством.

** Месячное денежное содержание на дату увольнения.

Представитель нанимателя (работодателя) _________________________

                                            (подпись, Ф.И.О.)

Главный бухгалтер                   _____________________________

                                          (подпись, Ф.И.О.)

Место для печати

Дата выдачи                         _____________________________

                                         (число, месяц, год)