Приложение N 1. Заявка на участие в отборе

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии из
областного бюджета сельскохозяйственным
товаропроизводителям (за исключением
граждан, ведущих личное подсобное хозяйство,
и сельскохозяйственных кредитных
потребительских кооперативов) на возмещение
части затрат на поддержку элитного
семеноводства сельскохозяйственных культур,
за исключением картофеля и (или) овощных культур

                                            Департамент аграрной политики

                                                      Воронежской области

                                 Заявка

                           на участие в отборе

       __________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

     В соответствии   с Порядком   предоставления субсидии из  областного

бюджета   сельскохозяйственным   товаропроизводителям   (за   исключением

граждан, ведущих личное  подсобное    хозяйство,  и  сельскохозяйственных

кредитных потребительских кооперативов) на возмещение  части   затрат  на

поддержку   элитного    семеноводства  сельскохозяйственных  культур,  за

исключением    картофеля   и    (или)   овощных   культур,   утвержденным

постановлением    Правительства   Воронежской области  от _____  N  _____

(далее  -  Порядок, субсидия), прошу предоставить субсидию по   указанным

реквизитам:

     1. ИНН _____________________________________________________________

     2. Наименование банка ______________________________________________

     3. Р/с _____________________________________________________________

     4. БИК _____________________________________________________________

     5. Индекс __________________________________________________________

     6. Место нахождения: _______________________________________________

     7. Адрес ___________________________________________________________

     8. Ф.И.О. (полностью) исполнителя __________________________________

     9. Контактный телефон ______________________________________________

     10. Способ получения уведомления о  принятом  решении   (в    случае

подачи заявки на   бумажном   носителе), о   заключении   дополнительного

соглашения:

+---+

|   | на адрес электронной почты (адрес почты)

+---+

+---+

|   | по телефону (телефон/факс).

+---+

     Подтверждаю, что __________________________________________________

                                (наименование участника отбора)

соответствует на дату подачи заявки  на  участие  в  отборе  требованиям,

установленным пунктами 5, 10 Порядка.

     Подтверждаю,      что      размер             запрашиваемой субсидии

_________________________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

не превышает затраты ____________________________________________________

                                   (наименование участника отбора)

на  приобретение   элитных   семян   сельскохозяйственных     культур, за

исключением картофеля и (или) овощных культур.

     Даю      согласие      на                  осуществление в отношении

_________________________________________________________________________

                     (наименование участника отбора)

департаментом аграрной политики Воронежской области  проверки  соблюдения

условий и порядка предоставления субсидии, в том числе в части достижения

результатов  предоставления   субсидии,   а   также     проверки органами

государственного  финансового  контроля  соблюдения  порядка  и   условий

предоставления    субсидии   в   соответствии со   статьями 268.1 и 269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Подтверждаю, что не привлекался/привлекался (нужное  подчеркнуть)  к

ответственности за несоблюдение запрета на  выжигание  сухой  травянистой

растительности,  стерни,  пожнивных  остатков  (за  исключением   рисовой

соломы)  на  землях  сельскохозяйственного   назначения,   установленного

постановлением Правительства Российской Федерации  от  16.09.2020  N 1479

"Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации", в

году, предшествующем году получения субсидии.

Даю       согласие       на                     публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной  информации

об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                           (наименование участника отбора)

использует/не использует (нужное подчеркнуть) право  на  освобождение  от

исполнения обязанностей  налогоплательщика,  связанных  с   исчислением и

уплатой         налога         на          добавленную          стоимость

(______________________________________________________________________).

    (документ, подтверждающий использование права на освобождение от

  исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и

                уплатой налога на добавленную стоимость)

                      Опись прилагаемых документов

Наименование документа	Количество листов
ИТОГО

     Руководитель

     участника отбора

     ____________  _____________________

      (подпись)           Ф.И.О.

     Дата ____________________

     МП (при наличии)