Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку выдвижения, внесения,
обсуждения, рассмотрения
инициативных проектов, а также
проведения их конкурсного отбора
в муниципальном образовании
"Хасынский муниципальный округ
Магаданской области"

Согласие на обработку персональных данных

________________________________________________________________________

               (место подачи инициативного проекта)

"___" ________ 20___ г.

Я, ____________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

серия _________ N ___________ выдан ________________________ ___________

(документа, удостоверяющего личность)                          (дата)

________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________,

          (орган, выдавший документ удостоверяющий личность)

в соответствии со статьёй 9 Федерального закона  от 27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных" настоящим даю свое согласие:

1. На обработку моих персональных данных операторам персональных данных: Администрации Хасынского муниципального округа Магаданской области, находящейся по адресу: 686110, Магаданская область, Хасынский район, п. Палатка, ул. Ленина д. 76: фамилия, имя, отчество, документ, подтверждающий полномочия инициатора проекта, номер контактного телефона, электронный адрес.

Обработка персональных данных осуществляется операторами персональных данных, в целях рассмотрения представленного мною инициативного проекта на соответствие установленных требований, подготовки заключения о правомерности, возможности, целесообразности реализации представленного мною инициативного проекта, реализации проекта, в случае прохождения его в конкурсном отборе, а также на хранение данных о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Доступ к моим персональным данным могут получать сотрудники Администрации Хасынского муниципального округа Магаданской области в случае служебной необходимости в объеме, требуемом для исполнения ими своих обязательств.

Администрация Хасынского муниципального округа Магаданской области не раскрывают персональные данные граждан третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных действующим законодательством.

Настоящее согласие дается сроком по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

___________________________________________________       ______________

            (фамилия, имя, отчество)                        (подпись)