Приложение 1

Приложение 1
к приказу комитета по управлению
государственным имуществом
Волгоградской области
от 28.02.2023 N 11-н

"Приложение 1
к Порядку составления и утверждения
отчета о результатах деятельности, государственных
учреждений Волгоградской области, подведомственных
комитету по управлению государственным
имуществом Волгоградской области, и
об использовании закрепленного за ними
государственного имущества

                              Отчет

      о результатах деятельности государственного учреждения и об

      использовании закрепленного за ним государственного имущества

                        на 1____________20__г.                 +--------+

                                                               |  КОДЫ  |

                                                               +--------+

                                                          Дата |        |

                                                               +--------+

                                                   по Сводному |        |

                                                       реестру |        |

                                                               +--------+

                                                           ИНН |        |

                                                               +--------+

Учреждение         ______________________________          КПП |        |

                                                               +--------+

Тип учреждения     ______________________________              |        |

                    казенное - "01", бюджетное -               +--------+

                                "02"                           |        |

Орган,                                                         |        |

осуществляющий                                                 |        |

функции и                                                      |        |

полномочия                                                     |        |

учредителя         ______________________________           БК +--------+

Публично-правовое                                              |        |

образование        ______________________________     по ОКТМО |        |

                                                               +--------+

Периодичность:                                                 |        |

годовая                                                        |        |

                                                               +--------+

Раздел 1. Результаты деятельности

1.

_________________________________________________________________________

2.

_________________________________________________________________________

Раздел 2. Использование имущества, закрепленного за учреждением

1.

_________________________________________________________________________

2.

_________________________________________________________________________

Раздел 3. Эффективность деятельности

1.

_________________________________________________________________________

2.

_________________________________________________________________________

Руководитель

(уполномоченное

лицо) Учреждения                     ______________ _____________________

                                       (должность)  (расшифровка подписи)

Исполнитель                          ______________ _____________________

                                       (должность)        (телефон)

"__"________20__г.