Приложение. Заявление об утверждении предельных тарифов

На бланке организации

Руководителю

региональной службы по тарифам Кировской области

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                      об утверждении предельных тарифов

      _____________________________________________ на 20___ год

             (вид регулируемой деятельности)

     1.  Полное  наименование  организации,  осуществляющей  регулируемую

деятельность ___________________________________________________________.

                    (в соответствии с учредительными документами)

     2. Руководитель, уполномоченное им лицо  (должность,  фамилия,  имя,

отчество (последнее - при наличии), телефон) ____________________________

________________________________________________________________________.

     3. ОГРН, дата  его  присвоения  и  наименование  органа,  принявшего

решение о регистрации юридического лица _________________________________

________________________________________________________________________.

     4.   Юридический   адрес,   почтовый   адрес,   адрес   фактического

местонахождения органов управления регулируемой организации,  официальный

сайт и e-mail (последние - при наличии) _________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     5. ИНН, КПП _______________________________________________________.

     6. Контактное лицо (должность, фамилия, имя, отчество  (последнее  -

при наличии), телефон) _________________________________________________.

     7.  Основания,  по  которым  заявитель  обращается  в     службу для

утверждения предельного тарифа __________________________________________

________________________________________________________________________.

     8. Заявляемая величина тарифа на регулируемый период _______________

________________________________________________________________________.

                          (руб. - коп. без НДС)

     9.  Метод   регулирования   тарифов,   который     заявитель считает

необходимым применить при регулировании тарифов _________________________

________________________________________________________________________.

     10.  Перечень  прилагаемых   документов   с   указанием   количества

пронумерованных листов __________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

_____________________________ (руководитель, уполномоченное им лицо)	_______________ (подпись)	____________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
М.П. (при наличии)

		"____" ___________ 20__ г. (дата подачи заявления) "____" ____________ 20__ г. (дата регистрации заявления)

<< Приложение. Административный регламент предоставления региональной службой по тарифам Кировской области государственной услуги по утверждению...
	Содержание Решение Правления Региональной службы по тарифам Кировской области от 28 февраля 2023 г. N 5/5-пр-2023 "Об утверждении административного...