Приложение N 1. Заявление о возмещении стоимости услуг по погребению, предоставленных согласно гарантированному перечню услуг по погребению

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством
социальной политики
Красноярского края
государственной услуги
по возмещению специализированным
службам по вопросам
похоронного дела стоимости
услуг по погребению

                                    Начальнику

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                           (наименование территориального

                                                                отделения

                                              КГКУ "Управление социальной

                                                       защиты населения")

                                    от __________________________________

                                    ____________________________________,

                                         (наименование специализированной

                                                                  службы)

                                    юридический адрес: __________________

                                    контактный телефон: _________________

                           Заявление

     о возмещении стоимости услуг по погребению, предоставленных

         согласно гарантированному перечню услуг по погребению

         Счет для возмещения стоимости услуг по погребению:

      N -

     открытый в _________________________________________________________

                 (указать реквизиты российской кредитной организации)

     В случае отказа в приеме документов для возмещения  стоимости  услуг

по погребению  просим  уведомить ________________________________________

_________________________________________________________________________

     (заполняется в случае предоставления заявления  и  документов  через

ФГИС "Единый портал государственных и муниципальных услуг" (функций)  или

краевой портал государственных  и  муниципальных  услуг  (указать  способ

уведомления: направления по  адресу  электронной  почты,  либо  в  личный

кабинет  ФГИС  "Единый  портал  государственных  и  муниципальных  услуг"

(функций) или краевой портал государственных и муниципальных услуг)

     В случае отказа в возмещении стоимости услуг по погребению    просим

уведомить _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать  способ  уведомления:  путем  личного  вручения,  почтового

отправления, направления по  адресу  электронной  почты,  либо  в  личный

кабинет  ФГИС  "Единый  портал  государственных  и  муниципальных  услуг"

(функций) или краевой портал государственных и муниципальных услуг)

     К заявлению прилагаем следующие документы: