Приложение N 3. Заявление о предоставлении путевки в организацию отдыха

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Управление образования администрация

муниципального района

"Сыктывдинский" Республики Коми

От ________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Прошу предоставить мне путевку на детский отдых в организацию отдыха

детей и их оздоровления для моего ребенка ___________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

ФИО ребенка, дата рождения, место проживания, категория

С порядком предоставления путевки на детский отдых ознакомлена.

_________________________

(подпись)

Результат муниципальной услуги прошу выдать следующим способом:

		посредством личного обращения в управление образования:
		в форме электронного документа;
		в форме документа на бумажном носителе;
		почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на бумажном носителе);
		отправлением по электронной почте (в форме электронного документа и только в случаях, прямо предусмотренных в действующих нормативных правовых актах);