Приложение 3. Итоговый протокол общественной комиссии о результатах голосования по общественным территориям городского округа Вичуга

Приложение 3
к порядку организации и проведения
рейтингового голосования по отбору
общественных территорий, подлежащих
в рамках реализации муниципальной программы
"Формирование комфортной городской среды
на 2018 - 2022 годы" благоустройству в первоочередном порядке

Форма

Итоговый протокол
общественной комиссии о результатах голосования по общественным территориям городского округа Вичуга

Экземпляр N ______

Голосование по проектам благоустройства общественных территорий городского округа Вичуга, подлежащих в первоочередном порядке благоустройству
"___" _________ 20__ года

ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования (в том числе по результатам интернет-голосования)	цифрами прописью
2. Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования	цифрами прописью
3. Число погашенных бюллетеней	цифрами прописью
4. Число заполненных бюллетеней,	цифрами прописью
5. Число недействительных бюллетеней	цифрами прописью
Число действительных цифрами прописью бюллетеней	цифрами прописью
7. Наименование общественных территорий	цифрами прописью

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование проекта благоустройства <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель общественной комиссии

__________________ (ФИО)

__________________ (подпись)

Секретарь общественной комиссии

__________________ (ФИО)

__________________ (подпись)

Члены общественной комиссии:

__________________ __________________ __________________ __________________ __________________ __________________ __________________

__________________ __________________ __________________ __________________ __________________ __________________ __________________

Протокол подписан "____" _____________ 20_____ года в ____ часов ____ минут.