Приложение N 13. Заявление об оставлении заявления о выдаче разрешения на строительство, заявления о внесении изменений в разрешение на строительство, заявления о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство, уведомления о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка без рассмотрения

Приложение N 13
к Административному регламенту
предоставления государственной
и муниципальной услуги "Выдача
разрешения на строительство,
внесение изменений в разрешение
на строительство, в том числе
в связи с необходимостью
продления срока действия
разрешения на строительство"

                                                                    ФОРМА

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         об оставлении заявления о выдаче разрешения на строительство,

         заявления о внесении изменений в разрешение на строительство,

         заявления о внесении изменений в разрешение на строительство

         в связи с необходимостью продления срока действия разрешения

          на строительство, уведомления о переходе прав на земельный 

        участок, права пользования недрами, об образовании земельного

                        участка без рассмотрения

                                                   "__"___________20___г.

                                              Администрация Муромцевского

                                     муниципального района Омской области

                                     ____________________________________

     Прошу оставить ____________________________________________________*

от ____________________________ N ____________ без рассмотрения.

               (дата и номер регистрации)

                        1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
1.2	Сведения о юридическом лице:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

Приложение:______________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для

связи:___________________________________________________________________

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ______________________________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ______________________________________________________________
направить в форме электронного документа в личный кабинет в единой информационной системе жилищного строительства
Указывается один из перечисленных способов

                                   ___________  _________________________

                                    (подпись)    (фамилия, имя, отчество

                                                      (при наличии)

_____________________________

     *  Указывается  один  из вариантов: заявление о выдаче разрешения на

строительство,    заявление    о   внесении  изменений  в  разрешение  на

строительство,    заявление    о   внесении  изменений  в  разрешение  на

строительство    в   связи  с  необходимостью  продления  срока  действия

разрешения  на  строительство,  уведомление  о переходе прав на земельный

участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка.