Приложение 3. Ведомость продажи месячных социальных проездных билетов для проезда городским транспортом общего пользования

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 5 декабря 2018 г. - Постановление администрации муниципального образования Судогодский район Владимирской области от 5 декабря 2018 г. N 2202

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к постановлению
администрации
МО "Судогодский район"
от 21.12.2017 N 2424

(с изменениями от 2 октября, 5 декабря 2018 г.)

                                 Ведомость

     продажи месячных социальных проездных билетов для проезда

      городским транспортом общего пользования на территории

     __________________________________ на ___________ 20___ г.

     (наименование населенного пункта)       (месяц)

N п/п

ФИО пассажира (полностью)

Граждане, имеющие право на приобретение месячных социальных проездных билетов в соответствии с постановлением Губернатора Владимирской области от 15.06.2010 N 700

Серия и N документа, удостоверяющего право на льготный проезд

Серия и N документа, удостоверяющего личность

Страховой номер индивидуального лицевого счета

Действующий тариф, руб.

Полная стоимость билета, руб.

Стоимость реализации билета, руб.

N месячного социального проездного билета

Подпись покупателя

п. 1 - 15 приложения N 1

п. 16 - 21 приложения N 1

п. 22 приложения N 1

Итого:

____________________________________________       __________/___________

(должность лица, осуществляющего реализацию        (подпись)     (ФИО)

   месячных социальных проездных билетов)

"___" _____________ 20___ г.