Приложение N 4. Запрос о предоставлении муниципальной услуги "Предоставление сведений из реестра муниципального имущества"

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
"Предоставление информации об
объектах учета, содержащейся в
реестре муниципального имущества"

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги "Предоставление сведений из реестра муниципального имущества"

Характеристики объекта учета, позволяющие его однозначно определить (в зависимости от вида объекта, в отношении которого запрашивается информация):

вид объекта: ________________________________________________________;

наименование объекта: _______________________________________________;

реестровый номер объекта: ___________________________________________;

адрес (местоположение) объекта: ______________________________________;

кадастровый (условный) номер объекта: _________________________________;

вид разрешенного использования: ______________________________________;

наименование эмитента: ______________________________________________;

ИНН ______________________________________________________________;

наименование юридического лица (в отношении которого запрашивается

информация) _______________________________________________________;

наименование юридического лица, в котором есть уставной капитал _________;

марка, модель ______________________________________________________;

государственный регистрационный номер _______________________________;

идентификационный номер судна ______________________________________;

иные характеристики объекта, помогающие его идентифицировать (в

свободной форме):

Сведения о заявителе, являющемся физическим лицом:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): ______________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ____________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: ____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _____________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: _________________________;

номер телефона: __________________________________________________;

Сведения о заявителе, являющемся индивидуальным предпринимателем <2>:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) индивидуального

предпринимателя: ___________________________________________________;

ОГРНИП __________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ____________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: ____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _____________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: _________________________;

номер телефона: ___________________________________________________;

адрес электронной почты: ____________________________________________

Сведения о заявителе, являющемся юридическим лицом <2>:

полное наименование юридического лица с указанием его

организационно-правовой формы: _____________________________________;

основной государственный регистрационный номер юридического лица

(ОГРН): ___________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________;

номер телефона: ____________________________________________________;

адрес электронной почты: _____________________________________________;

Сведения о заявителе, являющемся представителем (уполномоченным лицом)

юридического лица:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) _______________________;

дата рождения ______________________________________________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: _____________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: ______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: __________________________;

код подразделения, выдавшего документ, удостоверяющий личность: ________;

номер телефона: ____________________________________________________;

адрес электронной почты: _____________________________________________;

должность уполномоченного лица юридического лица _____________________.

Сведения о заявителе, являющемся представителем физического

лица/индивидуального предпринимателя:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): ______________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ____________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: ____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _____________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: _________________________;

номер телефона: ___________________________________________________;

Способ результата услуги:

на адрес электронной почты:

да,

нет;

в МФЦ (в случае подачи заявления через МФЦ):

да,

нет;

с использованием личного кабинета на Едином портале (в случае подачи заявления

через личный кабинет на Едином портале):

да,

нет;

посредством почтового отправления:

да,

нет.

--------------------------------

<1> Ручное заполнение сведений в интерактивной форме услуги допускается только в случае невозможности получения указанных сведений из цифрового профиля посредством СМЭВ или витрин данных.

<2> В случае направления запроса посредством ЕПГУ формирование запроса осуществляется посредством заполнения интерактивной формы на ЕПГУ, сведения об идентификаторах юридического лица или индивидуального предпринимателя могут быть автозаполнены посредством информации, содержащейся в ЕСИА.