Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Администрации
города Симферополя Республики
Крым от 02.03.2023 N 1168

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий (грантов)
субъектам малого и среднего предпринимательства
за счет средств бюджета муниципального
образования городской округ Симферополь
Республики Крым

Анкета конкурсанта на получение субсидии (гранта) субъектам малого и среднего предпринимательства за счет средств бюджета муниципального образования городской округ Симферополь Республики Крым

1. Общая информация

Полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства Республики Крым (далее - СМП)
Дата регистрации субъекта малого и среднего предпринимательства (дата, место и орган регистрации)
ОГРН (ОГРНИП)
ИНН/КПП
Код ОКВЭД с наименованием: 1) зарегистрированный как основной; 2) дополнительные (в том числе фактически осуществляемые)
Место ведения предпринимательской деятельности (муниципальное образование)

2. Показатели по объемам деятельности

Виды деятельности	Сумма доходов за ____ год, тыс. руб.	Удельный вес доходов в общей сумме, %
Общая сумма доходов (выручка)		100,0
В том числе доходы, полученные от осуществления деятельности, указанной в подпунктах 2, 3, 4 пункта 1 статьи 24.1 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" <*>

-----------------------------

^<*> _{- заполняется социальными предпринимателями.}

-----------------------------

3. Показатели по труду и заработной плате

Наименование показателя	За истекший финансовый год
Среднесписочная численность работников по итогам истекшего финансового года, чел.
в том числе среднесписочная численность работников, относящихся к категориям граждан, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 24.1 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", всего чел., в том числе:
- инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья, чел.
- другие категории граждан, чел.
Фонд оплаты труда работников, тыс. руб.
Среднемесячная заработная плата, руб. <*>
Количество вновь созданных рабочих мест, ед.

-----------------------------

^<*> _{у участника отбора среднемесячная заработная плата работников за календарный год, предшествующий году подачи конкурсной заявки, не должна быть ниже минимального размера оплаты труда по Республике Крым за соответствующий период, исчисленного пропорционально отработанному времени в зависимости от выработки или других условий, определенных трудовым договором.}

-----------------------------

4. Налоги, сборы и другие обязательные бюджетные платежи

Наименование показателя	За истекший финансовый год, тыс. руб.
Перечисления налогов, сборов и других обязательных платежей в бюджеты всех уровней всего,
в том числе:
1. в федеральный бюджет, в том числе:
-
-
2. в республиканский бюджет, в том числе:
-
-
3. в местный бюджет, в том числе:
-
-

Подтверждаем согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике конкурса, о подаваемой участником конкурсной заявке, иной информации об участнике конкурса, связанной с соответствующим конкурсом на получение субсидии (гранта) субъектам малого и среднего предпринимательства за счет средств бюджета муниципального образования городской округ Симферополь Республики Крым.

Руководитель           _____________   _______________________

юридического лица/ИП/    (подпись)      (расшифровка подписи)

самозанятое лицо

Главный бухгалтер      _____________   _______________________

М.П.                     (подпись)      (расшифровка подписи)

Первый заместитель главы администрации города Симферополя

О.А. Силантьева

Начальник МКУ Департамент развития экономического потенциала территории и муниципального заказа Администрации города Симферополя Республики Крым

О.Р. Чубко