Приложение N 1. Заявление о предоставлении компенсации в форме предоставления жилого помещения

Приложение N 1

Утверждена

приказом министерства строительства

Белгородской области

от 27 февраля 2023 года N 56-пр

Форма

                                   В      министерство      строительства

                                   Белгородской области

                                   от ___________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                   ______________________________________

                                   паспорт серия ______ номер ___________

                                   выдан ________________________________

                                    (дата, наименование выдавшего органа)

                                   ______________________________________

                                   проживающего(ей) по адресу: __________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                             (почтовый адрес)

                                   мобильный телефон: ___________________

                                   адрес электронной почты (при наличии):

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                   ______________________________________

                                   паспорт серия ______ номер ___________

                                   выдан ________________________________

                                    (дата, наименование выдавшего органа)

                                   ______________________________________

                                   проживающего(ей) по адресу: __________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                             (почтовый адрес)

                                   мобильный телефон: ___________________

                                   адрес электронной почты (при наличии):

                                   ______________________________________

                               Заявление

  о предоставлении компенсации в форме предоставления жилого помещения

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления в 2023 году компенсации

гражданам,  которые  утратили  жилье или жилье которых стало непригодными

для    проживания    в    результате  обстрелов  со  стороны  вооруженных

формирований  Украины  и террористических актов, и гражданам, проживающим

в    населенных  пунктах,  которые  подверглись  или  подвергаются  таким

обстрелам,    утвержденным    постановлением  Правительства  Белгородской

области  от  17  февраля  2023  года  N 82-пп  (далее  -  Порядок), прошу

(просим)  взамен  принадлежащего  мне (нам) на праве собственности жилого

помещения по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (адрес жилого помещения, кадастровый номер)

общей площадью ______ кв. м, которое (выбрать нужное):

     1)  полностью утрачено в результате обстрелов со стороны вооруженных

формирований Украины и террористических актов;

     2)  стало  непригодным  для  проживания  в  результате  обстрелов со

стороны вооруженных формирований Украины и террористических актов;

     3)  расположено  в населенном пункте Белгородской области, в котором

введен  режим  чрезвычайной  ситуации  в  связи  с  обстрелами со стороны

вооруженных формирований Украины и террористическими актами,

предоставить   мне   (нам)  компенсацию  в  форме  предоставления  жилого

помещения:

_________________________________________________________________________

              (жилое помещение (жилые помещения) - указать нужное)

общей площадью не менее ____________ кв. м:

на территории __________________________________________________________;

вид ____________________________________________________________________.

        (квартира в многоквартирном доме; индивидуальный жилой дом

     с земельным участком; жилой дом блокированной застройки с земельным

                          участком - нужное указать)

     Я  (мы)  даю  (даем)  согл