Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
Ангарского городского округа
от 24.01.2023 N 53-па

"Приложение N 3
к административному регламенту

                                                                    Форма

                              СОГЛАСИЕ

                на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________, паспорт  серия

___________N_______________________,выдан_______________________________,

проживающий(-ая) по адресу:_____________________________________________,

действующий в интересах_________________________________________________,

на основании ____________________________________________________________

                     (реквизиты документа, подтверждающего полномочия

                                     этого представителя)

     Настоящим   даю   согласие   Управлению   по     социальной политике

администрации Ангарского городского округа  (юридический  адрес:  665841,

г. Ангарск, микрорайон 18,  дом  1,  помещение  292)  (далее  -   УСП) на

обработку  моих  персональных  данных  с  целью  выдачи     разрешения на

вступление в брак лицу, не достигшему возраста 16 лет____________________

________________________________________________________________________.

                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     Настоящим  даю  свое  согласие  на   осуществление   уполномоченными

органами власти  администрации  Ангарского  городского  округа   (далее -

Оператор) (включая получения от меня и (или)  от  любых  третьих   лиц, с

учетом требований  действующего  законодательства  Российской  Федерации)

моих персональных данных и подтверждаю,  что,  давая  такое   согласие, я

действую своей волей и в своем интересе.

     Настоящим я признаю, что:

     -  обработка  персональных  данных   осуществляется     Оператором с

применением  следующих  основных  способов  (но  не   ограничиваясь ими):

хранение, запись на  электронные  носители  и  их  хранение,  составление

различных перечней;

     - оператор вправе в необходимом объеме раскрывать информацию обо мне

лично  (включая  мои  персональные  данные)   третьим       лица, а также

представлять таким  лицам  соответствующие  документы,  содержащие  такую

информацию, в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

"____" ______________ 20___ г. _______________ __________________________

                                    подпись         фамилия, инициалы

"