Приложение N 7. Протокол рассмотрения апелляции о нарушении установленного порядка проведения ГИА

Приложение N 7
к Положению о конфликтной комиссии

(регион) (код МСУ)   (код ППЭ)     (номер                     (дата экз.:

                                  аудитории)   (предмет) число-месяц-год)

+--+--+  +--+--+--+  +-+-+-+-+   +--+--+--+--+    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

|  |  |  |  |  |  |  | | | | |   |  |  |  |  |    | | | | | | | | | | | |

+--+--+  +--+--+--+  +-+-+-+-+   +--+--+--+--+    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                                                     +--+

                                                                 ППЭ-|03|

                                                                     +--+

                                                              (код формы)

                           Протокол рассмотрения

        апелляции о нарушении установленного порядка проведения ГИА

_________________________________________________________________________

                                                     +--+--+--+--+--+--+

        Регистрационный номер в конфликтной комиссии |  |  |  |  |  |  |

                                                     +--+--+--+--+--+--+

_________________________________________________________________________

                            (наименование ППЭ)

+--+--+--+--+--+--+--+

|  |  |  |  |  |  |  | Образовательная организация ______________________

|  |  |  |  |  |  |  | участника ГИА               ______________________

+--+--+--+--+--+--+--+

       (код)                                             (наименование)

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Фамилия           | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Имя               | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Отчество          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Документ, удостоверяющий    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

личность                    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                    (серия)                 (номер)

_________________________________________________________________________

    Заключение по результатам проверки изложенных в  апелляции сведений о

нарушении установленного порядка проведения ГИА:

Обстоятельства и факты, изложенные в поданной апелляции:

имели/не имели место;

влияние указанных фактов на результаты экзамена:

значимы/не значимы

                                                        +--+

Материалы рассмотрения апелляции приложены в количестве |  | листов.

                                                        +--+

Член ГЭК                                  ________________/______________

                                              (подпись)      (Ф.И.О.)

Работники ППЭ             ________________/_______________/______________

                              (должность)     (подпись)      (Ф.И.О.)

                          ________________/_______________/______________

                              (должность)     (подпись)      (Ф.И.О.)

Общественный наблюдатель                   _______________/______________

                                              (подпись)      (Ф.И.О.)

-------------------------------------------------------------------------

Решение конфликтной комиссии субъекта РФ

Приняв во внимание указанные факты, конфликтная комиссия приняла решение: