Приложение N 6. Заявление о зачислении в государственную либо муниципальную образовательную организацию субъекта Российской Федерации, реализующую программу общего образования

Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
(муниципальной) услуги

                            Форма заявления

  о зачислении в государственную образовательную организацию Республики

            Ингушетия, реализующую программу общего образования

                                       Руководителю организации

                                       от _______________________________

                                                (ФИО заявителя)

                                       Адрес регистрации: _______________

                                       __________________________________

                                       Адрес проживания:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (документ, удостоверяющий личность

                                       __________________________________

                                        заявителя (N, серия, дата выдачи,

                                       __________________________________

                                                    кем выдан)

                                       Контактный телефон: ______________

                                       Электронная почта: _______________

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

    о зачислении в государственную либо муниципальную образовательную

 организацию субъекта Российской Федерации, реализующую программу общего

                                   образования

     Прошу    принять    моего   ребенка (сына, дочь)/меня (фамилия, имя,

отчество (при наличии), дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (свидетельство о рождении ребенка (N, серия, дата выдачи, кем выдан,

    номер актовой записи) или паспорт (N, серия, дата выдачи, кем выдан)

_________________________________________________________________________

                          (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                                (адрес проживания)

в ___ класс _______ учебного года

     Сведения о втором родителе:

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

                             (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                             (адрес проживания)

_________________________________________________________________________

                            (контактный телефон)

_________________________________________________________________________

                            (электронная почта)

     Сведения о праве внеочередного или      первоочередного    приема на

обучение в общеобразовательные организации: _____________________________

                                             (в случае подачи заявления о

                                               зачислении в 1 класс; при

                                           наличии указывается категория)

     Сведения о    праве    преимущественного    приема    на    обучение

в общеобразовательные организации: ______________________________________

                                  (в случае подачи заявления о зачислении

                            в 1 класс; при наличии указывается категория)

     Сведения о потребности   в   обучении  по  адаптированной   основной

общеобразовательной программе: __________________________________________

                                    (в случае наличия указывается вид

                                         адаптированной программы)

     Язык образования: __________________________________________________

                         (в случае получения образования на родном языке

                         из числа языков народов Российской Федерации или

                                       на иностранном языке)

     Родной язык из числа языко