Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к Положению о комиссии по урегулированию
конфликта интересов и соблюдению требований
к служебному поведению руководителей
(работников) муниципальных учреждений и
муниципальных унитарных предприятий
города Нижний Тагил, назначаемых
на должность Главой города Нижний Тагил

                                                          Форма заявления

                                  В комиссию по урегулированию конфликта

                                  интересов и соблюдению требований к

                                  служебному поведению руководителей

                                  (работников) муниципальных учреждений и

                                  муниципальных унитарных предприятий

                                  города Нижний Тагил, назначаемых на

                                  должность Главой города Нижний Тагил

                                  от ____________________________________

                                           (фамилия, инициалы,

                                  _______________________________________

                                    должность, с указанием наименования

                                  _______________________________________

                                         муниципального учреждения

                                  _______________________________________

                                       или муниципального унитарного

                                               предприятия)

                               Заявление

     о невозможности по объективным причинам представить сведения

 о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

           супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Прошу  рассмотреть  вопрос о невозможности мною представить сведения

о  доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

        (ФИО супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

за отчетный период с 1 января 20__ года по 31 декабря 20__ года

по следующим объективным причинам: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     К    заявлению    прилагаются  следующие  документы,  подтверждающие

изложенную информацию:

     1.

     2.

     3.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии при рассмотрении настоящего заявления (нужное подчеркнуть).

"____" _______________ 20___ года. _____________________