Приложение N 4. Акт выполненных работ по внесению удобрений на посевных площадях, занятых картофелем и (или) овощами открытого грунта

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение части затрат
на поддержку производства картофеля
и овощей открытого грунта

                          Акт

       выполненных работ по внесению удобрений

      на посевных площадях, занятых картофелем

     и (или) овощами открытого грунта, в 20__ году

      (год, предшествующий году предоставления субсидии)

     _______________________________________________________________

      (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

     (за исключением граждан, ведущих личное подсобное хозяйство,

     и сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативов)

            (далее - участник отбора)1, муниципальный район,

       муниципальный округ или городской округ Красноярского края)

Наименование сельскохозяйственной культуры	Вид (наименование) удобрения	Площадь внесения удобрения, га	Количество внесенного удобрения, тонн						Объем внесения на 1 гектар, кг д.в.
			всего		в том числе:				всего (гр. 11 + гр. 12 + гр. 13+ гр.14)	в том числе:
			в физическом весе	в действующем весе (далее - д.в.)	азот	фосфор	калий	сера		азот (гр. 6 / гр. 3 х 1000)	фосфор (гр. 7 / гр. 3 х 1000)	калий (гр. 8 / гр. 3 х 1000)	сера (гр. 9/ гр. 3 x 1000)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Участник отбора    ________________     ____________________________

                      (подпись)            (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)2

"__" _______________ 20__ г.

_____________________________

     1 Для юридического лица указывается организационно-правовая форма  и

наименование,    для    индивидуального          предпринимателя - статус

"Индивидуальный предприниматель" и фамилия, имя, отчество.

     2 Заверяется печатью в случае, если документ представляется в  форме

бумажного документа.