Приложение N 2

Приложение N 2
к решению
Касимовской городской Думы
от 02.03.2023 N 17/2

"Приложение N 2
к Положению
о порядке и условиях
проведения конкурса
на замещение должности
главы администрации
муниципального образования -
городской округ город Касимов
Рязанской области

                                                                    ФОРМА

                                Согласие

         на обработку персональных данных, разрешенных субъектом

               персональных данных для распространения

Я, _____________________________________________________________________,

                     фамилия, имя, отчество

__.__.____ года рождения, место рождения _______________________________,

паспорт серия ______, номер ________, выдан _____________________________

_______________ _________________________________________________________

____________ ___.___.____ года, код подразделения ___________-__________,

зарегистрированный(ая) по адресу: __________________________ ____________

________________________________________________________________________,

            индекс, регион, район, город, населенный пункт,

                    улица, дом, корпус, квартира

номер телефона ________________, адрес электронной почты _______________,

в соответствии со  статьей 9 Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О   персональных  данных"  даю  свое  согласие  оператору:  Комиссия  по

проведению   конкурса   на   замещение  должности   главы   администрации

муниципального  образования - городской  округ  город  Касимов  Рязанской

области, расположенная по адресу: ______________________________________,

на обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,

уточнение (обновление, изменение),  извлечение,  использование,  передачу

(предоставление,   доступ),   обезличивание,   блокирование,    удаление,

уничтожение, следующих персональных  данных, в  том числе  биометрических

персональных данных, в документальной и/или электронной форме:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии); год, месяц, дата рождения;

     - сведения о месте рождения;

     - сведения об адресе места регистрации и (или) места жительства;

     - сведения о семейном положении;

     -   сведения  об  образовании;  данные  документов  об  образовании,

квалификации, профессиональной подготовке, повышении квалификации;

     -  сведения  о  доходах,  расходах,  об  имуществе  и обязательствах

имущественного характера;

     - сведения о месте работы и должности, занимаемой по месту работы;

     -  сведения  о  деловых  и  иных личных качествах, носящих оценочный

характер;

     - фотографическое изображение;

     - другая информация, относящаяся к субъекту персональных данных.

     Согласие  дается  мной на обработку моих персональных данных в целях

участия    в    конкурсе   на  замещение  должности  главы  администрации

муниципального  образования  -  городской  округ  город Касимов Рязанской

области,  содержащихся  в  сведениях  и документах, представленных мной в

конкурсную комиссию.

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

______________ __________________________________________ _______________

   подпись        фамилия, имя, отчество (при наличии)        дата".

                     субъекта персональных данных