Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1
к Регламенту

	В комитет по строительству, архитектуре и развитию города Барнаула

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать
			(наименование организации-застройщика
или ФИО гражданина-застройщика)
ОГРН								ИНН
Почтовый адрес, индекс, адрес электронной почты:
Тел\факс								Моб. тел.
Паспорт: серия									N
(кем и когда выдан)
Разрешение на строительство
(наименование объекта (этапа строительства) в соответствии с проектной документацией,
его вид в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.02.2008 N 87)
На земельном участке по адресу (местоположение):
Кадастровый номер:
Категория земель:
Вид разрешенного использования:
Технико-экономические показатели объекта капитального строительства:
общая площадь (кв. м): ____________, площадь застройки (кв. м): __________, количество этажей (шт.): __________, в том числе подземных (шт.): ________, высота (м): __________.
Характеристики линейного объекта: категория:
(класс): _______, протяженность: _______,
мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
											,
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи:________ кВ,
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
											.
При этом сообщаю:
Проектная документация:
					(номер, серия, шифр проекта)
разработана:
		(наименование проектной организации,
её почтовые реквизиты)

согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями, учреждениями, органами надзора, органами архитектуры и градостроительства, утверждена застройщиком (техническим заказчиком), выполнена в соответствии с требованиями постановления Правительства РФ от 16.02.2008 N 87 "О составе разделов проектной документации и требованиях к их содержанию".

Положительное заключение экспертизы проектной документации получено:

	20		г. N
(наименование экспертной организации, номер, дата утверждения)
Сведения о техническом заказчике:
		(наименование и почтовые реквизиты)
Дата начала строительства (реконструкции) объекта: "___" __________ 20__г.
К настоящему заявлению прилагается:
(перечень необходимых документов перечислен в части 7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в орган, предоставляющий муниципальную услугу.

Мне разъяснено, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" документы, указанные в подразделе 6 раздела II Регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство и ввод объектов капитального строительства в эксплуатацию, за исключением домов блокированной застройки и объектов индивидуального жилищного строительства", необязательны для предоставления и могут быть получены органом, предоставляющим муниципальную услугу, по запросу в порядке межведомственного информационного взаимодействия (сделать отметку в поле слева от выбранного варианта):

	не приобщаются к заявлению
	приобщаются к заявлению по собственной инициативе

Подтверждаю (сделать отметку в поле слева от выбранного варианта)

	Заявители - граждане (физические лица)	Свое согласие
	Заявитель - представитель, представитель юридического лица	Свое согласие, а также согласие представляемого мною лица

на обработку персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Персональные данные предоставлены для обработки с целью предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство и ввод объектов капитального строительства в эксплуатацию, за исключением домов блокированной застройки и объектов индивидуального жилищного строительства".

Я согласен на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, указанных в настоящем заявлении, органом, предоставляющим муниципальную услугу, с целью предоставления муниципальной услуги. Согласие на обработку персональных данных (далее - согласие) действует бессрочно.

В случае отзыва настоящего согласия обязуюсь направить письменное заявление в орган, предоставляющий муниципальную услугу, с указанием даты прекращения действия согласия.

Подтверждаю согласие на информирование о ходе предоставления муниципальной услуги (при необходимости) путем СМС-оповещения по вышеуказанному контактному телефону, в соответствии с требованиями Федерального закона от 07.07.2003 N 126-ФЗ "О связи".

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить следующим способом (сделать отметку в поле слева от выбранного способа):

	в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении в орган, предоставляющий муниципальную услугу
	в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении в МФЦ
	в виде бумажного документа, который направляется органом, предоставляющим муниципальную услугу, заявителю посредством почтового отправления
	в виде электронного документа, который направляется органом, предоставляющим муниципальную услугу, заявителю посредством городского портала, Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) (в зависимости от того, с какого портала поступило заявление)
	в виде электронного документа, который направляется органом, предоставляющем муниципальную услугу, заявителю посредством электронной почты

"___" ___________ 20___г.
дата подачи (направления) заявления		подпись заявителя		Ф.И.О. заявителя