Дополнительное соглашение от 28 февраля 2023 г. N 1 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Саратовской области (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 28 февраля 2023 г. N 1
к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Саратовской области

Министерство здравоохранения Саратовской области в лице министра здравоохранения Костина О.Н., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Саратовской области в лице первого заместителя директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Потаповой О.В. (по доверенности), АО "МАКС-М" (Акционерное общество "Медицинская акционерная страховая компания") в лице директора Филиала АО "МАКС-М" в г. Саратове Кирюхиной Т.В. (по доверенности), ООО "Капитал МС" (Общество с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование") в лице заместителя директора филиала ООО "Капитал МС" в Саратовской области Соколовой В.Л. (по доверенности), Ассоциация "Медицинская Палата Саратовской области" в лице президента Ассоциации "Медицинская Палата Саратовской области" Агапова В.В., Саратовская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Саратовской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации Прохорова С.А., именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Саратовской области от 30 января 2023 года следующие изменения:

в разделе 2 "Способы оплаты медицинской помощи, применяемые в Саратовской области"

абзац 5 изложить в следующей редакции:

"- за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа";

абзац 6 изложить в следующей редакции:

"- за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 9, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа";

абзац 55 изложить в следующей редакции:

"Оплата случаев диспансерного наблюдения лиц от 18 лет и старше, состоящих на диспансерном наблюдении с онкологическими заболеваниями, болезнями системы кровообращения и сахарным диабетом, осуществляется за комплексное посещение, включающее стоимость посещения врача, проводящего диспансерное наблюдение, а также усредненную стоимость лабораторных и диагностических исследований, предусмотренных порядками проведения диспансерного наблюдения, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере охраны здоровья";

после абзаца 62 добавить текст следующего содержания:

"В медицинских организациях, имеющих прикрепившихся лиц и финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц и по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания, оплата стоматологической медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой центрами здоровья, а так же исследований на наличие вирусов респираторных инфекций, в том числе вируса гриппа, включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц";

абзацы 63-91 считать соответственно абзацами 64-92;

в разделе 3 "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи"

абзац 56 изложить в следующей редакции:

"Для структурных подразделений медицинских организаций 2-го уровня, осуществляющих оказание медицинской помощи по профилям "Детская онкология" и "Онкология", в том числе для центров амбулаторной онкологической помощи, коэффициент уровня (подуровня) установлен в размере 1,0";

абзац 97 исключить;

абзацы 98-115 считать соответственно абзацами 97-114;

абзацы 116-119 исключить;

абзацы 120 считать соответственно абзацем 115;

абзац 121 исключить;

абзац 122 изложить в следующей редакции:

"Оплата случаев лечения в условиях круглосуточного стационара и в условиях дневного стационара при оказании услуг диализа осуществляется по КСГ и за услугу диализа с учетом количества фактически выполненных услуг. За единицу объема в условиях дневного стационара принимается один месяц лечения, в стационарных условиях - лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре";

абзац 122 считать соответственно абзацем 116;

абзац 123 исключить;

абзацы 124-126 считать соответственно абзацами 117-119;

абзацы 127-128 исключить;

абзацы 129-209 считать соответственно абзацами 120-201;

абзац 210 изложить в следующей редакции:

"Тарифы на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований, проводимых в амбулаторных условиях, в том числе исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, приведены в приложении 14";

абзацы 210-290 считать соответственно абзацами 202-282;

абзац 291 изложить в следующей редакции:

"Тарифы для оплаты услуг диализа, приведены в приложении 19";

абзацы 291-293 считать соответственно абзацами 283-285;

абзац 294 изложить в следующей редакции:

"Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования";

абзац 295 и 296 исключить;

абзацы 294, 297-305 считать соответственно абзацами 286, 287-295;

приложения 2, 11, 13.11, 14, 17 к Тарифному соглашению от 30 января 2023 года изложить в редакции согласно приложениям 1, 2, 3, 4, 5 соответственно к Дополнительному соглашению N 1 к тарифному соглашению от 28 февраля 2023 года;

2. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 01 февраля 2023 года.

Министр здравоохранения Саратовской области

О.Н.Костин

Первый заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области

О.В.Потапова

Директор Филиала АО "МАКС-М" в г. Саратове

Т.В.Кирюхина

Заместитель директора фила ООО "Капитал МС" в Саратовской области

В.Л.Соколова

Президент Ассоциации "Медицинская Палата Саратовской области"

В.В.Агапов

Председатель Саратовской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

С.А.Прохоров