Приложение N 5. Отчет о достижении значений результатов предоставления субсидии в соответствии с планом (программой) СОНКО

Приложение N 5
к Порядку предоставления субсидий
социально ориентированным некоммерческим
организациям, не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями, на обеспечение
уставной деятельности

                                  Отчет                                  

        о достижении значений результатов предоставления субсидии        

         в соответствии с планом (программой) СОНКО по состоянию         

                    на "___" ____________ 20___ года

     Наименование получателя Субсидии:

_________________________________________________________________________

     Периодичность: _____________________________________________________

N п/п	Значение результатов предоставления субсидии	Плановое значение	Достигнутое значение	Причина отклонения (указывается в случае недостижения планового значения)
1	2	5	6	7
1.
2.
...

____________________ ____________________ _____________________

    (должность)           (подпись)             (Ф.И.О.)

_________________________ МП

         (дата)