Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Южно-Сахалинска
от 10.03.2023 N 596-па

Приложение N 5
к Порядку
предоставления субсидии
из бюджета городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных)
учреждений), индивидуальным
предпринимателям на финансовое
обеспечение затрат по содержанию
и или) ремонту элементов детских игровых,
детских и спортивных площадок, расположенных
на дворовых территориях городского
округа "Город Южно-Сахалинск"

                                Отчет

         о фактических затратах по содержанию и (или) ремонту элементов

          детских игровых, детских и спортивных площадок расположенных

       на дворовых территориях городского округа "Город Южно-Сахалинск"

за _______________ 20__ г.

     Таблица 1. Сведения о предоставленных средствах Субсидии

Общий размер субсидии, предусмотренный Соглашением, руб.
Размер предоставленных средств Субсидии с начала действия Соглашения (нарастающим итогом), руб.
Размер предоставленных средств Субсидии в отчетном квартале, руб.

     Таблица 2. Сведения о фактических затратах Предприятия

N п/п	Наименование затрат	Сумма затрат за отчетный квартал, руб.	Сумма затрат нарастающим итогом (в рамках действия Соглашения), руб.
1	2	3	4
1.
2.
	Всего

Руководитель Получателя ____________________ ____________________________

                             (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер Получателя ___________________ ________________________

   (для юридического лица)        (подпись)        (расшифровка подписи)

   М.П.

Отчет проверил:

___________________________________ _______________ _____________________

 (уполномоченное лицо Департамента)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Директор Департамента ________________ __________________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)