Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Утверждение
схемы расположения земельного участка или
земельных участков на кадастровом плане территории"

                                                       Главе г. Кирсанова

                                  _______________________________________

                                  Заявитель _____________________________

                                  _______________________________________

                                           для гражданина: фамилия, имя и

                                            (при наличии) отчество, место

                                          жительства заявителя, реквизиты

                                      документа, удостоверяющего личность

                                                                заявителя

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                      для юридического лица: наименование

                                      и место нахождения заявителя, ОГРН,

                                        ИНН (за исключением случаев, если

                                          заявителем является иностранное

                                                         юридическое лицо

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                           почтовый индекс и (или) адрес

                                                        электронной почты

                                  Тел. __________________________________

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу утвердить схему расположения земельного  участка или земельных

участков на кадастровом плане территории.

     Земельный участок площадью _________________ кв. м, расположенный по

адресу:

________________________________________________________________________,

 (при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения

                          земельного участка).

образованный ____________________________________________________________

              (путём раздела земельного участка/ для проведения аукциона

                  по продаже земельного участка или аукциона на право

                     заключения договора аренды земельного участка)

из   земельного  участка  (земельных участков)  с   кадастровым   номером

(кадастровыми номерами):

_________________________________________________________________________

 (указываются, если земельный (-ые) участок (-ки) образуется (-ются) из

   земельного (-ных) участка (-ов), сведения о котором (-ых) внесены в

                Единый государственный реестр недвижимости)

     Территориальная  зона,   в  границах  которой  образуется  земельный

участок  или  вид   разрешенного  использования  образуемого   земельного

участка: _______________________________________________________________.

     Земельный участок относится к ______________________________________

                                       (указывается категория земель)

     Предполагаемая    цель     использования      земельного    участка:

________________________________________________________________________.

(указывается цель использования земельного участка, в том числе и цели,

                      не связанные со строительством)

Результат предоставления услуги прошу:

указывается один из перечисленных способов

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:

Подпись заявителя _____________________________

                      (расшифровка подписи)

Дата ___________________