Приложение

Приложение
к приказу
управления по государственной
охране объектов культурного
наследия Тамбовской области
от 10.03.2023 N 51

Приложение N 3
к Порядку
определения объема и условии
предоставления из бюджета Тамбовской
области бюджетным и автономным учреждениям
субсидий на иные цели, в отношении которых
управление по государственной охране объектов
культурного наследия Тамбовской области
осуществляет функции и полномочия учредителя

                             Отчет

            о реализации плана мероприятий по достижению

                результатов предоставления Субсидии

Наименование Учреждения _________________________________________________

Наименование результата	Наименование мероприятия	Единица измерения		Плановое значение	Фактически достигнутое значение на конец отчетного периода	Дата достижения		Причина отклонений
		наименование	Код по ОКЕИ			плановая (дд.мм.гггг)	фактическая (дд.мм.гггг)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель

(уполномоченное лицо) ________________ ______________ _____________________

                         (должность)     (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________________ _________________________ _______________

                 (должность)        (фамилия, инициалы)       (телефон)

"____" __________ 20___ г.