Приложение 6. Представление на присвоение спортивного разряда

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Кому: Управлению культуры и спорта администрации Нижневартовского района

      наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

               Российской Федерации или органа местного самоуправления

От кого: _________________________________________

_____________________ полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица

_________________________________________________________________

контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес

_________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты уполномоченного лица

__________________________________________________________________

данные представителя Заявителя

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ²
на присвоение спортивного разряда

В соответствии с положением о Единой всероссийской спортивной классификации, утвержденным Министерством спорта Российской Федерации,

__________________________________________________________________

наименование спортивной организации, направляющей ходатайство ³

__________________________________________________________________

вид спортивной организации (выбрать значение - организация, осуществляющая деятельность в области физической культуры и спорта, региональная спортивная федерация или местная спортивная федерация)

__________________________________________________________________

представляет документы спортсмена

__________________________________________________________________

                                     фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________________________________________________,

                                                             дата рождения

__________________________________________________________________,

                    данные документа, удостоверяющего личность спортсмена

на присвоение спортивного разряда ⁴

"_________________________________________________________________"

Сведения об организации, осуществляющая деятельность в области физической культуры и спорта

__________________________________________________________________,

Статус соревнований ⁵

__________________________________________________________________

Вид спорта _________________________________________________________.

Наименование соревнований ⁶ ________________________________________

__________________________________________________________________

Результат спортсмена ⁷ ______________________________________________.

Приложение: _______________________________________________________.

                                   документы, которые представил Заявитель

(наименование должности)		(подпись)		(фамилия и инициалы уполномоченного лица организации, направляющей представление на спортсмена)

Дата ________________

_________________________________

² Оформляется на бланке организации, направляющей представление, при очной подаче заявления.

³ При обращении региональной спортивной федерации, являющейся структурным подразделением общероссийской спортивной федерации, укажите полное наименование региональной спортивной федерации, которая является подразделением общероссийской спортивной федерации и наименование общероссийской спортивной федерации.

⁴ Кандидат в мастера спорта, первый спортивный разряд, второй спортивный разряд, третий спортивный разряд.

⁵ Укажите один или несколько типов соревнований, в которых участвовал спортсмен: международные соревнования, всероссийские или межрегиональные соревнования, региональные, или муниципальные соревнования

⁶ Укажите наименование соревнования, спортивную дисциплину, возрастную категорию

⁷ Укажите результат спортсмена, полученный в ходе соревнования (например, занятое место, количество побед в поединках)