Приложение N 2. Заявка на участие в конкурсе на оказание финансовой поддержки в виде субсидии из бюджета муниципального образования городской округ Ялта Республики Крым

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства за счет
средств бюджета муниципального образования
городской округ Ялта Республики Крым

                                                Главе администрации

                                                города Ялта

                                                 ________________________

                                                   (инициалы, фамилия)

                                 Заявка

на участие в конкурсе на оказание финансовой поддержки в виде субсидии из

 бюджета муниципального образования городской округ Ялта Республики Крым

_________________________________________________________________________

      (наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (контактные телефоны, адрес электронной почты)

просит предоставить в 20___ году финансовую поддержку в виде

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (категория финансовой поддержки)

в размере

__________________________________________________________________рублей.

                          (сумма прописью)

     Общие сведения об организации, индивидуальном предпринимателе:

1	ИНН/КПП
2	Юридический адрес
3	Фактический адрес
4	Коды ОКВЭД с наименованием: 1. Основной. 2. Дополнительные (фактически осуществляемые)
5	Применяемая система налогообложения
6	Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки
7	Контактный телефон
8	Сайт в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (при наличии)
9	Адрес электронной почты

Перечень прилагаемых документов:

1.

2.

...

Руководитель

организации ФИО

индивидуального  ____________________

предпринимателя /___________________/

                       (подпись)

Главный бухгалтер _____________________

              /_______________________/

                      (подпись)

МП

"___" ____________20___ г.