Приложение N 1. Сообщение муниципального служащего администрации о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

Приложение N 1
к Порядку
сообщения муниципальным
служащим администрации
муниципального образования -
Желобовское сельское поселение
Сараевского муниципального района
Рязанской области о прекращении
гражданства Российской Федерации,
о приобретении гражданства (подданства)
иностранного государства

                              СООБЩЕНИЕ

           муниципального служащего администрации (наименование

          муниципального образования) о прекращении гражданства

       Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства)

                       иностранного государства

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (должность, фамилия, инициалы представителя нанимателя)

от ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

             муниципального служащего, замещаемая должность)

     В соответствии  с   пунктами 9 и 9.1 части 1 статьи 12  Федерального

закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ  "О   муниципальной  службе   в   Российской

Федерации" сообщаю: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указать: наименование государства, в котором прекращено

    гражданство (подданство) (Российской Федерации либо иностранного

_________________________________________________________________________

государства - участника международного договора, в соответствии с которым

  иностранный гражданин имеет право находиться на муниципальной службе),

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       дату прекращения гражданства - в случае прекращения гражданства

                         (подданства);

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

наименование иностранного государства, в котором приобретено гражданство

           (подданство) либо получен вид на жительство или

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина

       на территории иностранного государства, дату приобретения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

гражданства либо права на постоянное проживание гражданина на территории

       иностранного государства - в случае приобретения гражданства

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (подданства) либо получения вида на жительство или иного документа,

        подтверждающего право на постоянное проживание гражданина на

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             территории иностранного государства)

     Достоверность    сведений,    изложенных    в  настоящем  сообщении,

подтверждаю.

     К    сообщению    прилагаю    следующие   документы,  подтверждающие

прекращение  гражданства  Российской Федерации / приобретение гражданство

(подданство) иностранного государства.

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

"____" ___________ 20__ г. ______________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (подпись) (расшифровка подписи)