Приложение N 1. Заявление о регистрации устава территориального общественного самоуправления

Приложение N 1

к Порядку регистрации

Устава территориального

общественного самоуправления

в Алексеевском городском округе

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                     (должность, Ф.И.О. должностного лица

                                      уполномоченного принимать решение о

                                                регистрации или об отказе

                                                    в регистрации Устава)

                                  от ___________________________________,

                                             (Ф.И.О. полностью)

                                  действующего на основании

                                  решения _______________________________

                                               (собрания/ конференции)

                                  (протокол N ____ от "__" _____ 20__ г.)

                                                от имени территориального

                                            общественного самоуправления,

                                           осуществляемого на территории,

                                  установленной решением Совета депутатов

                                          Алексеевского городского округа

                                  _______________________________________

                                (наименование муниципального образования)

                                  N _____ от "__" _______________ 20__ г.

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                  О РЕГИСТРАЦИИ УСТАВА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО

                      ОБЩЕСТВЕННОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ

     Прошу  Вас  зарегистрировать  Устав  территориального  общественного

самоуправления,  осуществляемого  на  территории,  установленной решением

Совета   депутатов   Алексеевского   городского   округа   N ____________

от "__" __________ 20__ г., принятый решением ___________________________

протокол                         N ___________ от "__" __________ 20__ г.

(собрания/конференции)

"__" __________ 20__ г.                                  ________________

       (дата)                                                (подпись)