Приложение 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение 4
к Административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Постановка граждан на учет в качестве лиц,
имеющих право на предоставление земельных
участков в собственность бесплатно" на
территории муниципального
образования "Город Калуга"

     Форма  заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в

выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

                         Заместителю Городского Головы -

                         начальнику управления архитектуры,

                         градостроительства и земельных отношений

                         города Калуги

                         от кого:________________________________________

                                   (полное наименование, ИНН, ОГРН

                                        юридического лица, ИП)

                         ________________________________________________

                                (контактный телефон, электронная

                                       почта, почтовый адрес)

                         ________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

                            данные документа, удостоверяющего личность,

                            контактный телефон, адрес электронной почты,

                                адрес регистрации, адрес фактического

                                   проживания уполномоченного лица)

                         ________________________________________________

                                    (данные представителя заявителя)

                            Заявление

         об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в 

  выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в________________________________

_________________________________________________________________________

     указываются  реквизиты  и название документа, выданного в результате

предоставления муниципальной услуги

Приложение (при наличии):________________________________________________

    прилагаются материалы, обосновывающие наличие опечатки и (или) ошибки

Подпись заявителя___________________

Дата_______________________