Приложение N 1. Заявление о включении в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления Республики Адыгея

Приложение N 1
к Порядку формирования и ведения реестра
организаций отдыха детей и их оздоровления
Республики Адыгея

                              Заявление

  о включении в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления

                           Республики Адыгея

                     от "_____"______________ 20___ г.

Наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________

Юридический адрес

_________________________________________________________________________

Наименование организации отдыха детей и их оздоровления (или филиал)

_________________________________________________________________________

Адрес фактического местонахождения организации отдыха детей и их

оздоровления (или филиал)

_________________________________________________________________________

Организация имеет возможность оказывать услуги в сфере организации отдыха

детей и их оздоровления.

_________________________________________________________________________

Прошу

_________________________________________________________________________

      (наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

включить в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления Республики

Адыгея (далее - реестр).

Сведения для включения в реестр прилагаются к настоящему заявлению.

Уведомление о включении либо отказе во включении в реестр направить по

адресу (нужное выбрать):

_________________________________________________________________________

                        (адрес электронной почты)

_________________________________________________________________________

                              (почтовый адрес)

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________  __________________  ______________________

  (наименование должности)           (подпись)     (расшифровка подписи)

М. П.