Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения (согласия)
нанимателю жилого помещения
муниципального жилищного фонда на
вселение других граждан в качестве
членов семьи, проживающих
совместно с нанимателем"

В ____________________________ (наименование органа местного самоуправления) от____________________________ (Ф.И.О) проживающего по адресу_________ ______________________________ Адрес электронной почты: _______________________________ телефон: _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас оформить дополнительное соглашение к договору найма жилого помещения по адресу: г. Нефтеюганск, мкр.____, ул.______________, дом ___, корпус _____, квартира _____, в связи с изменением состава семьи, с включением в договор__________________ найма N________ от "____" ___________ ________ года:

1.__________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

5. _________________________________________________________________

______________ 20___

___________ (________________)