Приложение

Приложение
к приказу Министерства
образования Кузбасса
от 16.03.2023 г. N 781

"Приложение N 1
к Порядку уведомления
государственными гражданскими служащими
Кемеровской области - Кузбасса,
замещающими должности государственной
гражданской службы в Министерстве
образования Кузбасса, представителя
нанимателя о намерении выполнять
иную оплачиваемую работу (о выполнении
иной оплачиваемой работы)

____________________________________________

____________________________________________

(должность, Ф.И.О. представителя нанимателя)

____________________________________________

____________________________________________

(наименование структурного подразделения

(при наличии), должность, Ф.И.О.)

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" я, государственный гражданский служащий Кемеровской области - Кузбасса (далее - гражданский служащий), уведомляю Вас о том, что намерен(а) выполнять (выполняю) с "___"________ 20__ г. по "___"________ 20__ г. иную оплачиваемую работу:

_______________________________________________________________________

(указывается: сведения о деятельности, которую намерен осуществлять гражданский

_______________________________________________________________________

служащий; документ, в соответствии с которым будет выполняться (выполняется)

_______________________________________________________________________

иная оплачиваемая работа (трудовой договор по совместительству, гражданско-правовой договор (авторский договор, договор возмездного оказания услуг и т.п., дата, номер);

_______________________________________________________________________

полное наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

_______________________________________________________________________

(или физического лица), с которым будет заключен (заключен) договор

_______________________________________________________________________

о выполнении иной оплачиваемой работы, его место нахождения (адрес);

_______________________________________________________________________

предполагаемый (установленный) режим рабочего времени; характер

_______________________________________________________________________

выполняемой работы

_______________________________________________________________________

(педагогическая, научная, творческая или иная деятельность);

_______________________________________________________________________

наименование должности, основные обязанности (содержание обязательств);

_______________________________________________________________________

иные сведения)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликт интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные Федеральным законом от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", Федеральным законом от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

"___"________ 20__ г.	___________	_________________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________________

Дата регистрации уведомления "___"________ 20__ г.

____________________________	____________________________
(фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)	(подпись гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление)

".