Приложение 4. Медицинские показания и временные противопоказания для направления пациентов с соматическими заболеваниями (профиль "кардиология", "эндокринология") на 2-й, 3-й этапы медицинской реабилитации

Приложение 4
к распоряжению МЗ УР
от 27 февраля 2023 г. N 0251

Медицинские показания и временные противопоказания для направления пациентов с соматическими заболеваниями (профиль "кардиология", "эндокринология") на 2-й, 3-й этапы медицинской реабилитации

I. Показания:

1. Острый инфаркт миокарда (далее - ОИМ), после уточнения характера поражения коронарных артерий и выполнения реваскуляризации по показаниям, клинически стабильных, с закономерными изменениями на ЭКГ или наличии динамики, отражающей формирование постинфарктного рубца, в ранний восстановительный период (не ранее 5 суток после ОИМ неосложненного, не ранее 8 суток после ОИМ осложненного) при удовлетворительном состоянии к моменту направления на реабилитацию.

2. Операции на сердце и магистральных сосудах:

- аортокоронарное, маммарокоронарное шунтирование;

- аневризмэктомия;

- ангиопластика, в том числе стентирование и баллонопластика;

- протезирование клапанов сердца;

- протезирование восходящего и нисходящего отделов аорты;

- хирургическое лечение кардиомиопатий.

II. Временные противопоказания:

1. гемодинамически значимые желудочковые нарушения сердечного ритма;

2. синдром слабости синусового узла с клиническими проявлениями, требующий установки электрокардиостимулятора;

3. нестабильный соматический статус, требующий неотложной медицинской помощи по соответствующему профилю;

4. расслаивающаяся аневризма аорты;

5. тромбоэмболия ветвей легочной артерии, флеботромбозы, тромбофлебиты в остром периоде, венозные тромбозы с наличием флотации тромба.

В случае обострения хронического заболевания или возникновения нового патологического процесса, требующего оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях при нахождении пациента в отделении медицинской реабилитации или отделении интенсивной терапии, пациент переводится в соответствующее специализированное отделение медицинской организации.