Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 9
к приказу департамента
здравоохранения
Брянской области
от 9 марта 2023 года N 259
Еженедельный отчет о поступивших пациентах с ОНМК
Медицинская организация |
|
||||||||||
Ф.И.О., контактный моб. номер телефона ответственного лица |
|
||||||||||
Поступившие за отчетный период: |
|
||||||||||
Ф.И.О. |
дата рождения |
адрес проживания |
дата к время появления первых симптомов |
дата и время обращения за медицинской помощью |
дата и время госпитализации |
диагноз |
NIHSS при поступлении |
Проведение ТЛТ, если нет - указать причину (при ИИ) |
Дата и время направления в ПСО, РСЦ (для МО не имеющих в составе ПСО |
Проведение тромбаспирации/тромбэкстрации (при ИИ) |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Умершие за отчетный период: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Ф.И.О. |
дата рождения |
адрес проживания |
дата госпитализации |
дата смерти |
диагноз |
переведен в ПСО, РСЦ, если нет - то по каким причинам |
|
|
|
||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.