Приложение 1

Положение
о реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в Республике Татарстан в 2023 году
(утв. постановлением КМ РТ от 31 марта 2021 г. N 198 (в редакции постановления КМ РТ от 16 марта 2023 г. N 260))

I. Общие положения

1.1. Настоящее Положение устанавливает региональную модель системы долговременного ухода, реализуемой в Республике Татарстан в 2023 году; перечень социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода; порядок предоставления социальных услуг, включаемых в социальный пакет долговременного ухода; единые стандарты социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода.

1.2. Основные понятия, используемые в настоящем Положении:

система долговременного ухода - система организации и предоставления органами и организациями социальных, медицинских, реабилитационных и абилитационных услуг гражданам, нуждающимся в уходе, основанная на межведомственном взаимодействии;

уход - совокупность действий в отношении граждан, нуждающихся в уходе, обеспечивающих безопасные условия проживания и способствующих поддержанию оптимального уровня физического, психического и эмоционального благополучия, облегчению болезненных состояний и предотвращению возможных осложнений;

социальные услуги по уходу - услуги, направленные на поддержание жизнедеятельности граждан, нуждающихся в уходе, сохранение их жизни и здоровья посредством осуществления ухода и систематического наблюдения за их состоянием;

социальный пакет долговременного ухода - гарантированный перечень и объем социальных услуг по уходу, предоставляемых гражданину, нуждающемуся в уходе, в форме социального обслуживания на дому и (или) в полустационарной форме социального обслуживания на основании определения его индивидуальной потребности в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу;

граждане, нуждающиеся в уходе, - лица старше трудоспособного возраста и инвалиды, полностью или частично утратившие способность либо возможность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;

граждане, осуществляющие уход, - лица из ближайшего окружения, осуществляющие уход за гражданами, нуждающимися в уходе, на основе родственных, соседских или дружеских связей;

уровень нуждаемости в уходе - объем помощи, необходимый гражданину в зависимости от степени ограничений его жизнедеятельности;

социальное сопровождение - содействие гражданам в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам.

II. Цель и задачи создания системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

2.1. Целью создания системы долговременного ухода является обеспечение гражданам, нуждающимся в уходе, поддержки их жизнедеятельности для максимально долгого сохранения привычного качества жизни, а также содействие гражданам, осуществляющим уход.

2.2. Задачи создания системы долговременного ухода:

1) совершенствование механизмов выявления граждан, нуждающихся в уходе, для включения их в систему долговременного ухода;

2) совершенствование механизма определения индивидуальной потребности граждан, нуждающихся в уходе, в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу;

3) совершенствование механизмов предоставления социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода;

4) совершенствование механизма осуществления контроля качества предоставления социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода;

5) организация содействия гражданам, осуществляющим уход;

6) создание и развитие инфраструктуры системы долговременного ухода, в том числе на базе негосударственных организаций;

7) подготовка (переподготовка) кадров для системы долговременного ухода;

8) организация межведомственного взаимодействия в рамках системы долговременного ухода, включая отработку механизмов обеспечения согласованности деятельности уполномоченных органов, организаций и их работников;

9) обеспечение информационной поддержки системы долговременного ухода;

10) обеспечение поддержки добровольческих (волонтерских) организаций и добровольцев (волонтеров), содействующих развитию системы долговременного ухода.

III. Участники системы долговременного ухода

3.1. Участниками системы долговременного ухода являются:

Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, управления (отделы) социальной защиты Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан в муниципальных районах (городских округах) Республики Татарстан (далее - территориальный орган социальной защиты); организации социального обслуживания Республики Татарстан (далее - учреждения социального обслуживания);

Министерство здравоохранения Республики Татарстан, медицинские организации всех форм собственности, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, в части оказания первичной медико-санитарной и стационарной медицинской помощи взрослому населению (далее - медицинские организации);

государственное казенное учреждение "Республиканский ресурсный центр Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан", исполняющий функции регионального координационного центра (далее - координационный центр);

федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан", федеральные учреждения медико-социальной экспертизы;

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан;

негосударственные организации, являющиеся поставщиками социальных услуг и включенные в реестр поставщиков социальных услуг в Республике Татарстан (далее - негосударственные поставщики социальных услуг);

добровольческие (волонтерские) организации и волонтеры, содействующие оказанию социальных услуг, предоставляемых в рамках системы долговременного ухода;

граждане, осуществляющие уход;

граждане, нуждающиеся в уходе.

IV. Принципы работы в системе долговременного ухода

4.1. Деятельность уполномоченных органов и организаций в целях повышения эффективности их работы и оптимизации взаимодействия участников системы долговременного ухода основывается на соблюдении законности и осуществляется на следующих принципах:

1) единство общей цели, которая одинаково значима для всех участников системы долговременного ухода;

2) приоритет интересов, мнения и потребностей гражданина, нуждающегося в уходе;

3) разграничение компетенций, которые определяют полномочия участников системы долговременного ухода;

4) синхронизация действий, которые согласованы всеми участниками системы долговременного ухода, не дублируются и не противоречат друг другу;

5) коллегиальность решений, которые прорабатываются и принимаются участниками системы долговременного ухода совместно;

6) коллективная ответственность участников системы долговременного ухода за результат, который достигается общими усилиями участников системы долговременного ухода;

7) конфиденциальность информации, получаемой и передаваемой в процессе межведомственного взаимодействия.

4.2. Деятельность сотрудников учреждений социального обслуживания, негосударственных поставщиков социальных услуг в рамках системы долговременного ухода осуществляется с согласия граждан, нуждающихся в уходе, и основывается на следующих принципах: ответственность, компетентность, индивидуальность, добровольность, конфиденциальность.

4.3. Медицинские организации в рамках межведомственного взаимодействия представляют в территориальный орган социальной защиты информацию, содержащую сведения, составляющие врачебную тайну, при наличии письменного согласия гражданина (его законного представителя) на разглашение таких сведений.

V. Стационарзамещающие и социальные технологии, применяемые в системе долговременного ухода

5.1. В рамках системы долговременного ухода в Республике Татарстан применяются стационарзамещающие технологии "Школа ухода", "Услуга "Сиделка", "Приемная семья для пожилого человека", социальная технология "Пункт проката технических средств реабилитации".

VI. Способы выявления граждан, нуждающихся в уходе

6.1. Выявление граждан, нуждающихся в уходе, - процесс получения и обработки территориальными органами социальной защиты, в том числе в рамках межведомственного взаимодействия (включая обмен данными в государственной информационной системе "Социальный регистр населения Республики Татарстан"), сведений о потенциальных получателях услуг долговременного ухода, установленных:

1) при определении у гражданина пожилого возраста (инвалида) полной или частичной утраты способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности работниками медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и стационарную помощь взрослому населению, в том числе при проведении медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, при посещении гражданином участкового врача или иного врача, проведении диагностических исследований и лечебных процедур в медицинских организациях, при обслуживании гражданина на дому;

2) при взаимодействии с федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан", Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан;

3) при проведении опросов (анкетирования), осуществляемых учреждениями социального обслуживания, в том числе в рамках проведения поквартирных (подомовых) обходов, медицинскими организациями, клиентскими службами Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, бюро федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан";

4) при обращении граждан, их законных представителей или иных лиц, действующих в их интересах, общественных организаций, добровольческих (волонтерских) организаций, в том числе на "горячую линию" или по единому номеру вызова экстренных оперативных служб "112", телефон доверия уполномоченных органов и организаций, Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций), Портал государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан, об оставлении без помощи и ухода пожилых граждан.

6.2. Основанием для рассмотрения вопроса о включении гражданина в систему долговременного ухода является поданное в письменной или электронной форме заявление гражданина (его законного представителя) о предоставлении социального обслуживания, либо обращение в его интересах иных граждан, общественных объединений в территориальный орган социальной защиты, либо направленные в рамках межведомственного взаимодействия сведения о гражданах, нуждающихся в уходе.

6.3. Заявление о предоставлении социального обслуживания подается по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 марта 2014 г. N 159н "Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг".

6.4. Основанием для включения в систему долговременного ухода является решение территориального органа социальной защиты о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, в связи с полной или частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности.

6.5. Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, и его включение в систему долговременного ухода предполагают проведение следующих мероприятий:

1) определение индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, с учетом структуры и степени ограничений его жизнедеятельности, состояния здоровья, особенностей поведения, предпочтений и иных имеющихся ресурсов;

2) установление при определении индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, уровня нуждаемости в уходе;

3) подбор гражданину, нуждающемуся в уходе, социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода;

4) подбор гражданину, нуждающемуся в уходе, иных социальных услуг и социального сопровождения;

5) составление индивидуальной программы предоставления социальных услуг, включающей социальный пакет долговременного ухода, а также при необходимости иные социальные услуги и услуги по социальному сопровождению;

6) утверждение индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

VII. Порядок организации планирования услуг по долговременному уходу медицинскими организациями

7.1. Орган (организация), выявивший гражданина, нуждающегося в уходе, направляет информацию о выявлении гражданина, нуждающегося в уходе, в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, по месту жительства гражданина посредством государственной информационной системы "Социальный регистр населения Республики Татарстан".

7.2. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, при поступлении в государственную информационную систему "Социальный регистр населения Республики Татарстан" информации о выявлении гражданина, нуждающегося в уходе, либо при обращении гражданина, нуждающегося в уходе, в течение трех рабочих дней со дня получения информации организует проведение комплексной оценки его физического состояния, функционального статуса, психического здоровья (далее - комплексная оценка).

7.3. При выявлении гражданина, нуждающегося в уходе, в рамках оказания специализированной медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей стационарную помощь взрослому населению, комплексная оценка проводится данной медицинской организацией.

7.4. При установлении у гражданина по результатам комплексной оценки полной или частичной утраты способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности медицинская организация в течение трех рабочих дней со дня проведения комплексной оценки обеспечивает:

составление индивидуального плана профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий (далее - план лечебно-реабилитационных мероприятий) на год;

формирование сведений об имеющихся у гражданина ограничениях жизнедеятельности и рекомендациях по организации ухода за ним, необходимых для определения перечня социальных услуг, их объема и периодичности предоставления, а также формы социального обслуживания (далее - сведения медицинской организации), по форме, утвержденной совместным приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан;

направление посредством государственной информационной системы "Социальный регистр населения Республики Татарстан" сведений медицинской организации в территориальный орган социальной защиты по месту жительства гражданина в случае письменного информированного согласия гражданина (его законного представителя) для организации предоставления гражданину социальных услуг.

7.5. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от направления сведений медицинской организации в территориальный орган социальной защиты указанные сведения передаются гражданину (его законному представителю).

VIII. Порядок определения индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, подбора формы социального обслуживания и социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода

8.1. Территориальный орган социальной защиты при обращении гражданина, нуждающегося в уходе (его законного представителя), либо поступлении сведений о гражданине, нуждающемся в уходе, от участника системы долговременного ухода:

1) в день обращения гражданина, нуждающегося в уходе (его законного представителя), в день поступления сведений от участника системы долговременного ухода передает полученные о гражданине, нуждающемся в уходе, сведения в координационный центр для организации посещения специалистами координационного центра - экспертами по оценке нуждаемости в уходе в целях:

проведения обследования условий его жизнедеятельности;

определения индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, и установления уровня нуждаемости в уходе в порядке, утвержденном Министерством труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан. По итогам определения индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах, исходя из параметров его нуждаемости в уходе в рамках системы долговременного ухода определяется уровень нуждаемости в уходе: первый уровень нуждаемости в уходе - умеренно выраженная нуждаемость в уходе вследствие сильного (значительного) снижения способности к самообслуживанию и передвижению; второй уровень нуждаемости в уходе - выраженная нуждаемость в уходе вследствие очень сильного снижения способности к самообслуживанию и передвижению; третий уровень нуждаемости в уходе - полная зависимость в уходе вследствие тотальной утраты способности к самообслуживанию;

информирования о порядке и условиях предоставления социальных услуг. В случае отсутствия согласия гражданина на получение социальных услуг предлагает ему оформить письменный отказ от предоставления социальных услуг. При наличии родственников, совместно проживающих с гражданином и планирующих осуществление самостоятельного ухода за ним, предлагает им пройти обучение навыкам ухода в рамках стационарзамещающей технологии "Школа ухода";

подготовки проекта решения о признании (об отказе в признании) гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, подбора формы социального обслуживания, подбора социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода, и иных социальных услуг, подготовки проекта индивидуальной программы предоставления социальных услуг и дополнения к ней;

2) в сроки и порядке, установленные законодательством в сфере социального обслуживания, с учетом сведений медицинской организации, в том числе полученных в порядке информационного обмена в рамках межведомственного взаимодействия в системе долговременного ухода, заключения уполномоченной медицинской организации о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, при наличии которых гражданину может быть отказано в предоставлении социальных услуг, результатов обследования условий жизнедеятельности гражданина, результатов определения потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, установленного уровня нуждаемости в уходе, проекта решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании и проекта индивидуальной программы предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому и (или) в полустационарной форме социального обслуживания и дополнения к ней, подготовленных экспертами по оценке нуждаемости в уходе, принимает решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, составляет и передает гражданину (его законному представителю) индивидуальную программу предоставления социальных услуг.

8.2. Подбор гражданину, нуждающемуся в уходе, формы социального обслуживания, социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода, их объем осуществляется экспертами по оценке нуждаемости в уходе в соответствии с индивидуальной потребностью гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, уровнем его нуждаемости в уходе, способностью гражданина выполнять действия по самообслуживанию.

8.3. При определении формы социального обслуживания для гражданина, нуждающегося в уходе, приоритетными являются форма социального обслуживания на дому, в том числе с применением стационарзамещающих технологий, и в полустационарной форме социального обслуживания.

В случае если потребность гражданина, нуждающегося в уходе, превышает максимальный объем социальных услуг по уходу, включенных в социальный пакет долговременного ухода (28 часов в неделю), и при этом гражданин отказывается от иных социальных услуг, предоставление которых будет способствовать его дальнейшему проживанию дома, рекомендуется предлагать гражданину стационарную форму социального обслуживания.

8.4. При подборе социальных услуг по уходу, включаемых в социальный пакет долговременного ухода, и определении условий их предоставления учитываются:

характер ухода - потребность в замещающих действиях (действия за гражданина, нуждающегося в уходе, не способного полностью или частично осуществлять самообслуживание, удовлетворять основные жизненные потребности) или ассистирующих действиях (действия, обеспечивающие поддержку действий и решений гражданина, нуждающегося в уходе, по самообслуживанию и удовлетворению основных жизненных потребностей, в том числе посредством мотивирования, инструктирования или в их сочетании);

периодичность ухода - потребность в социальных услугах по уходу в течение недели (от одного до нескольких раз);

интенсивность ухода - потребность в социальных услугах по уходу в течение дня (от одного до нескольких раз);

продолжительность ухода - объем часов, требуемый для предоставления социальных услуг по уходу в неделю и в день;

время и график предоставления ухода - потребность в социальных услугах по уходу в течение суток (с учетом возможностей граждан, осуществляющих уход, из числа ближайшего окружения).

IX. Социальный пакет долговременного ухода

9.1. Социальный пакет долговременного ухода предоставляется гражданам, которым установлен первый, второй или третий уровень нуждаемости в уходе.

9.2. Социальный пакет долговременного ухода предоставляется в форме социального обслуживания на дому и в полустационарной форме социального обслуживания.

9.3. Социальный пакет долговременного ухода предоставляется бесплатно.

9.4. Социальные услуги, включаемые в социальный пакет долговременного ухода, и их объем (далее - объем социального пакета долговременного ухода) определяются в соответствии с уровнем нуждаемости гражданина в уходе, индивидуальной потребностью гражданина в уходе и временем, затрачиваемым работниками организаций социального обслуживания, осуществляющими уход, и измеряются в часах в неделю.

При установлении у гражданина первого уровня нуждаемости в уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 7 до 14 часов в неделю.

При установлении у гражданина второго уровня нуждаемости в уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 14 до 21 часа в неделю.

При установлении у гражданина третьего уровня нуждаемости в уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 21 до 28 часов в неделю.

Гарантированный перечень и объем социальных услуг, обеспечивающих гражданину, нуждающемуся в уходе, бесплатное предоставление ухода (социальный пакет долговременного ухода) в форме социального обслуживания на дому, и стандарт их предоставления приведены в приложении N 1 к настоящему Положению.

Гарантированный перечень и объем социальных услуг, обеспечивающих гражданину, нуждающемуся в уходе, бесплатное предоставление ухода (социальный пакет долговременного ухода) в полустационарной форме социального обслуживания, и стандарт их предоставления приведены в приложении N 2 к настоящему Положению.

9.5. График предоставления социальных услуг по уходу, включенных в социальный пакет долговременного ухода, в форме социального обслуживания на дому определяется по согласованию с гражданином, нуждающимся в уходе, или его законным представителем, а также с гражданином, осуществляющим уход (при наличии), и может составлять:

при установлении у гражданина первого уровня нуждаемости в уходе - от одного до двух раз в день с периодичностью от трех до семи дней в неделю;

при установлении у гражданина первого или второго уровня нуждаемости в уходе - от одного до трех раз в день с периодичностью от трех до семи дней в неделю;

при установлении у гражданина третьего уровня нуждаемости в уходе - от одного до трех раз в день с периодичностью от пяти до семи дней в неделю.

9.6. Объем социального пакета долговременного ухода, предоставляемого поставщиком социальных услуг в форме социального обслуживания на дому, не может быть меньше объема, предусмотренного индивидуальной программой предоставления социальных услуг и дополнением к ней.

9.7. Подушевой норматив финансирования социальных услуг по уходу устанавливается ежегодно Кабинетом Министров Республики Татарстан.

X. Порядок включения гражданина, нуждающегося в уходе, в систему долговременного ухода, и предоставления услуг по долговременному уходу

10.1. Включение гражданина, нуждающегося в уходе, в систему долговременного ухода осуществляется на основании договора о предоставлении социальных услуг, заключаемого между поставщиком социальных услуг и гражданином или его законным представителем (далее - договор) в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 442-ФЗ).

В договоре в обязательном порядке указываются объем социального пакета долговременного ухода, предоставляемого бесплатно, а также перечень и объем социальных услуг, определенных индивидуальной программой предоставления социальных услуг, предоставляемых на условиях, установленных статьями 31, 32 Федерального закона N 442-ФЗ.

Индивидуальная программа предоставления социальных услуг и дополнение к индивидуальной программе предоставления социальных услуг являются приложениями к договору о предоставлении социальных услуг.

Дополнение к индивидуальной программе предоставления социальных услуг - документ, составляемый для гражданина, которому при определении индивидуальной потребности в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, установлен первый, второй или третий уровень нуждаемости в уходе.

10.2. Предоставление социальных услуг по уходу, включенных в социальный пакет долговременного ухода на дому, осуществляется по месту жительства или месту пребывания гражданина, нуждающегося в уходе.

10.3. Гражданам, нуждающимся в уходе, которым назначен социальный пакет долговременного ухода, иные социальные услуги и социальное сопровождение предоставляются в форме социального обслуживания на дому, полустационарной форме социального обслуживания или в их сочетании в соответствии с их индивидуальной потребностью на условиях, установленных статьями 20, 31, 32 Федерального закона N 442-ФЗ.

Содействие гражданам, нуждающимся в уходе, в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение), осуществляется в соответствии с их индивидуальной потребностью в социальном обслуживании на условиях, установленных статьей 22 Федерального закона N 442-ФЗ.

К социальному сопровождению граждан, нуждающихся в уходе, относится деятельность по осуществлению содействия:

1) в предоставлении бесплатной медицинской помощи всех видов на дому или в медицинских организациях, включая содействие:

а) в предоставлении специализированной, в том числе высокотехнологичной, а также паллиативной медицинской помощи;

б) в проведении диспансеризации, медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические), оздоровления;

в) в диспансерном наблюдении за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;

г) в проведении противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации;

2) в бесплатном предоставлении необходимых лекарственных средств (для граждан, имеющих право на их получение);

3) в получении психологической, педагогической, юридической помощи;

4) в получении социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, включая меры социальной поддержки для граждан, имеющих право на их получение;

5) в получении услуг реабилитации и абилитации (для граждан, имеющих право на их получение).

10.4. Реализация плана лечебно-реабилитационных мероприятий и медицинский патронаж граждан, нуждающихся в уходе, осуществляются медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, по месту жительства гражданина, нуждающегося в уходе.

10.5. В случае возникновения обстоятельств, которые улучшили либо ухудшили или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина, нуждающегося в уходе, пересматривается индивидуальная потребность гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, с последующим пересмотром индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

При изменении состояния здоровья и степени расстройств функций организма гражданина, получающего услуги по долговременному уходу:

медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, по месту жительства гражданина осуществляется пересмотр его плана лечебно-реабилитационных мероприятий и актуализация сведений медицинской организации;

в течение одного рабочего дня со дня выявления изменения состояния здоровья и функциональности гражданина, получающего услуги по долговременному уходу, поставщиком социальных услуг, который предоставляет гражданину социальные услуги по долговременному уходу, направляется запрос в координационный центр о проведении экспертами по оценке нуждаемости в уходе пересмотра индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе социальных услугах по уходу;

в течение двух рабочих дней со дня получения запроса поставщика социальных услуг экспертами по оценке нуждаемости в уходе проводится пересмотр индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе социальных услугах по уходу, и осуществляется направление результатов пересмотра индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании в территориальные органы социальной защиты для актуализации индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

10.6. Пересмотр индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, пересмотр индивидуальной программы предоставления социальных услуг осуществляются не реже одного раза в год.

10.7. Ведение регистра граждан, получающих услуги по долговременному уходу, осуществляется территориальным органом социальной защиты.

10.8. Гражданам, у которых по результатам определения индивидуальной потребности в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, отсутствует нуждаемость в уходе, но которые признаны нуждающимися в социальном обслуживании, социальные услуги предоставляются в соответствии с Федеральным законом N 442-ФЗ.

10.9. Основаниями для исключения гражданина из системы долговременного ухода являются утрата данным гражданином права на социальное обслуживание либо отказ от социальных услуг по уходу, включенных в социальный пакет долговременного ухода.

Приложение N 1
к Положению о реализации пилотного
проекта по созданию системы
долговременного ухода за гражданами
пожилого возраста и инвалидами
в Республике Татарстан в 2023 году

Гарантированный перечень
и объем социальных услуг, обеспечивающих гражданину, нуждающемуся в уходе, бесплатное предоставление ухода (социальный пакет долговременного ухода) в форме социального обслуживания на дому, и стандарт их предоставления

N п/п	Наименование социальной услуги по уходу, ее описание	Алгоритм предоставления социальной услуги по уходу	Объем предоставления социальной услуги по уходу		Условия предоставления социальной услуги по уходу	Оценка результатов предоставления социальной услуги по уходу
			периодичность предоставления	время предоставления одной услуги, минут
1	2	3	4	5	6	7
1. Социально-бытовые услуги
1.1.	Помощь в приготовлении или приготовление пищи:
1.1.1.	приготовление пищи	Услуга предусматривает осуществление процесса кулинарной обработки продуктов. 1. Подготовка: обсудить меню с учетом особенностей питания (при наличии); подготовить место приготовления пищи, инвентарь, посуду, продукты питания. 2. Выполнение: приготовить в соответствии с меню от одного до трех блюд, в том числе горячих (без учета напитков). 3. Завершение: убрать приготовленную пищу в места хранения (при необходимости); навести порядок в месте приготовления пищи	до 3 раз в неделю	60	1. Наличие исправной кухонной плиты, бытовой техники, инвентаря, посуды. 2. Наличие воды и продуктов питания в необходимом ассортименте и количестве, надлежащего качества и срока годности	1. Приготовленная пища имеет надлежащее качество (оценивается внешний вид, вкус, запах, цвет, консистенция, степень приготовления). 2. Хранение приготовленных блюд соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям. 3. Место приготовления пищи приведено в порядок
1.1.2.	помощь при приготовлении пищи	Услуга предусматривает выполнение действий по поддержанию у получателя социальных услуг навыков приготовления пищи и (или) облегчению приема пищи получателем социальных услуг. 1. Подготовка: согласовать меню с учетом особенностей питания (при наличии), последовательность действий, вид, объем помощи при приготовлении пищи. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при приготовлении пищи в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте приготовления пищи в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в неделю	45	1. Наличие исправной кухонной плиты, бытовой техники, инвентаря, посуды. 2. Наличие воды и продуктов питания в необходимом ассортименте и количестве, надлежащего качества и срока годности	1. Обеспечено поддержание навыков приготовления пищи. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при приготовлении пищи
1.2.	Помощь в приеме пищи (кормление):
1.2.1.	подготовка и подача пищи	Услуга предусматривает осуществление процесса подготовки пищи к приему. 1. Подготовка: обсудить место приема пищи, последовательность подачи, объем порций, консистенцию, температуру подаваемой пищи, включая напитки; подготовить место приема пищи. 2. Выполнение: подобрать посуду и столовые приборы (с учетом способа приема пищи); подготовить пищу к приему; разогреть порции пищи, подаваемой горячей; подать пищу. 3. Завершение: Вымыть и убрать использованные инвентарь, столовые приборы, посуду; навести порядок в месте приема пищи	до 3 раз в день	10	1. Наличие готовых блюд, продуктов, напитков. 2. Наличие исправной кухонной плиты, бытовой техники, посуды, столовых приборов. 3. Наличие места для приема пищи (стационарного или переносного)	1. Подготовленные к приему порции пищи имеют надлежащее качество (оценивается объем, консистенция, температура пищи, выполнение медицинских рекомендаций при их наличии). 2. Место подачи пищи подготовлено к приему пищи. 3. Инвентарь, столовые приборы, посуда вымыты и убраны. 4. Место приема пищи приведено в порядок
1.2.2.	помощь при подготовке пищи к приему	Услуга предусматривает выполнение действий по поддержанию у получателя социальных услуг навыков подготовки пищи к приему и (или) облегчению выполнения получателем социальных услуг процесса подготовки пищи к приему. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при подготовке пищи к приему. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при подготовке пищи к приему в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте подготовки пищи к приему в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	7	1. Наличие готовых блюд, продуктов, напитков. 2. Наличие исправной кухонной плиты, бытовой техники, посуды, столовых приборов. 3. Наличие места для приема пищи	1. Обеспечено поддержание навыков подготовки пищи к приему. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при подготовке пищи к приему, в том числе с учетом медицинских рекомендаций (при наличии)
1.2.3.	кормление	Услуга предусматривает осуществление процесса приема пищи получателем социальных услуг, который не может это сделать самостоятельно. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий и темп приема пищи; помочь принять безопасную и удобную позу сидя, подготовиться к приему пищи. 2. Выполнение: осуществить кормление с учетом медицинских рекомендаций (при наличии); отслеживать процессы пережевывания и глотания, обеспечивать дополнительный прием жидкости во время кормления (при необходимости). 3. Завершение: прополоскать рот, промыть зубные протезы проточной водой, вымыть лицо и руки (при необходимости); предложить сохранить положение сидя или принять иную безопасную и удобную позу; навести порядок в месте проведения кормления	до 3 раз в день	30	1. Наличие готовых блюд, продуктов, напитков. 2. Наличие посуды, столовых приборов. 3. Наличие места для приема пищи	1. Прием пищи и жидкости осуществляется в безопасной и удобной позе. 2. Пища и жидкость принимаются надлежащим образом (оценивается объем, способ, темп кормления, выполнение медицинских рекомендаций при их наличии). 3. После приема пищи проведена гигиена. 4. Место приема пищи приведено в порядок
1.2.4.	помощь при приеме пищи	Услуга предусматривает действия по поддержанию навыков приема пищи у получателя социальных услуг и (или) облегчению выполнения получателем социальных услуг процесса приема пищи. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при приеме пищи. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при приеме пищи с учетом медицинских рекомендаций (при наличии) в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте приема пищи в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	21	1. Наличие готовых блюд, продуктов, напитков. 2. Наличие посуды, столовых приборов. 3. Наличие места для приема пищи	1. Обеспечено поддержание навыков приема пищи. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при приеме пищи, в том числе с учетом медицинских рекомендаций (при наличии)
1.2.5.	помощь в соблюдении питьевого режима	Услуга предусматривает выполнение действий по профилактике обезвоживания получателя социальных услуг, поддержанию навыков регулярного приема воды. 1. Подготовка: обсудить периодичность и темп приема воды. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу сидя; отслеживать процессы глотания (при необходимости); записать объем принятой воды. 3. Завершение: провести гигиену (при необходимости); предложить сохранить положение сидя или принять иную безопасную и удобную позу; навести порядок в месте приема воды	до 4 раз в день	3	1. Наличие медицинских рекомендаций по соблюдению питьевого режима. 2. Наличие питьевой воды. 3. Наличие посуды, инвентаря для приема воды	1. Прием воды осуществляется в безопасной и удобной позе. 2. Вода принимается надлежащим образом (оценивается объем, регулярность, темп приема воды, выполнение медицинских рекомендаций при их наличии). 3. После приема воды проведена гигиена (при необходимости). 4. Место приема воды приведено в порядок
1.3.	Предоставление гигиенических услуг лицам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно выполнять их:
1.3.1.	умывание	Услуга предусматривает осуществление процесса очищения рук и лица получателя социальных услуг водой с гигиеническими средствами, расчесывание волос. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при умывании и расчесывании волос; согласовать место проведения умывания и расчесывания волос; подготовить инвентарь, предметы личной гигиены, воду для осуществления умывания и расчесывания волос, полотенце, расходные материалы для обработки глаз, носа, полости рта, ушей. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу сидя (придать максимально возможное вертикальное положение); осуществить умывание, включая гигиену глаз, носа, полости рта, ушей; осуществить обработку зубных протезов (при необходимости); расчесать волосы. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения умывания	1 раз в день	15	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения умывания и расчесывания волос. 2. Наличие предметов личной гигиены, полотенца. 3. Наличие расходных материалов для обработки глаз, носа, полости рта, ушей	1. Умывание и расчесывание волос осуществляются в безопасной и удобной позе. 2. Умывание и расчесывание волос осуществляются надлежащим образом (оценивается правильность применения предметов личной гигиены, полотенца, расходных материалов для обработки глаз, носа, полости рта, ушей). 3. Место проведения умывания приведено в порядок
1.3.2.	помощь при умывании	Услуга должна обеспечить сохранение у получателя социальных услуг навыков умывания и расчесывания волос и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг процесса умывания. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при умывании и расчесывании волос. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при умывании и расчесывании волос в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения умывания и расчесывания волос в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	10	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения умывания и расчесывания волос. 2. Наличие предметов личной гигиены, полотенца. 3. Наличие расходных материалов для обработки глаз, носа, полости рта, ушей	1. Обеспечено поддержание навыков умывания и расчесывания волос. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при умывании и расчесывании волос
1.3.3.	купание в кровати, включая мытье головы	Услуга предусматривает процесс очищения тела водой и гигиеническими средствами, включая мытье головы (полное купание), в постели. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при купании; подготовить место проведения купания, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить чистые полотенца (простыни), одежду, инвентарь, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры; подготовить к использованию ванну-простыню, надувную либо каркасную ванну для лежачих больных или клеенку. 2. Выполнение: расположить в ванной или на клеенке, придав безопасную и удобную позу; осуществить купание; осуществить мытье головы; просушить кожу и волосы. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения купания	1 раз в неделю	50	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения купания, включая ванну-простыню, надувную либо каркасную ванну для лежачих больных. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения купания. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых одежды, полотенец (простыней)	1. Купание осуществляется в безопасной и удобной позе. 2. Место проведения купания подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Купание проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец (простыней), одежды). 4. Место проведения купания приведено в порядок
1.3.4.	купание в приспособленном помещении (месте), включая мытье головы	Услуга предусматривает осуществление процесса очищения тела водой и гигиеническими средствами, включая мытье головы (полное купание), в душе или ванной комнате. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при купании; согласовать и подготовить место проведения купания, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить инвентарь, чистые полотенца (простыни), одежду, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить купание; осуществить мытье головы; просушить кожу и волосы. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения купания	1 раз в неделю	40 минут	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения купания. 2. Надлежащая температура воздуха в месте купания. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых одежды, полотенец (простыней)	1. Купание осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения купания подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Купание проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец (простыней), одежды). 4. Место проведения купания приведено в порядок
1.3.5.	помощь при купании в приспособленном помещении (месте), включая мытье головы	Услуга предусматривает выполнение действий по сохранению у получателя социальных услуг навыков купания, включая мытье головы, и (или) облегчению выполнения получателем социальных услуг процесса купания. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при купании. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при купании в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения купания в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в неделю	27	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения купания. 2. Надлежащая температура воздуха в месте купания. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых одежды, полотенец (простыней)	1. Обеспечено поддержание навыков купания. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при купании
1.3.6.	гигиеническое обтирание	Услуга предусматривает осуществление процесса очищения кожных покровов получателя социальных услуг водой с помощью смоченной ткани. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при гигиеническом обтирании; подготовить место проведения гигиенического обтирания, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить инвентарь, чистые полотенца (простыни), одежду, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить гигиеническое обтирание, просушить кожу. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения гигиенического обтирания	1 раз в день	12	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенического обтирания. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения гигиенического обтирания. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых одежды, полотенец (простыней)	1. Гигиеническое обтирание осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения гигиенического обтирания подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Гигиеническое обтирание проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец (простыней), одежды). 4. Место проведения гигиенического обтирания приведено в порядок
1.3.7.	мытье головы, в том числе в кровати	Услуга предусматривает осуществление процесса очищения кожи головы и волос получателя социальных услуг с использованием воды и гигиенических средств. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при мытье головы; согласовать и подготовить место проведения мытья головы, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить инвентарь, чистые полотенца, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить мытье головы, просушить волосы. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения мытья головы	1 раз в неделю	10	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения мытья головы. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения мытья головы. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых полотенец	1. Мытье головы осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения мытья головы подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Мытье головы проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения мытья головы приведено в порядок
1.3.8.	помощь при мытье головы	Услуга предусматривает сохранение навыков мытья головы и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг действий по мытью головы. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при мытье головы. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при мытье головы в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения мытья головы в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в неделю	7	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения мытья головы. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения мытья головы. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков мытья головы. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при мытье головы
1.3.9.	подмывание	Услуга предусматривает процесс очищения кожи водой и гигиеническими средствами после опорожнения. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при подмывании; согласовать и подготовить место проведения подмывания, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить инвентарь, чистые полотенца, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить подмывание, просушить кожу. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения подмывания	1 раз в день	15	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения подмывания. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения подмывания. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых полотенец	1. Подмывание осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения подмывания подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Подмывание проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения подмывания приведено в порядок
1.3.10.	гигиеническая обработка рук и ногтей	Услуга предусматривает процесс обработки ногтей на руках водой и гигиеническими средствами, включая стрижку или подпиливание ногтей. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при гигиенической обработке ногтей на руках; согласовать и подготовить место для гигиенической обработки ногтей на руках; подготовить инвентарь, предметы личной гигиены, чистые полотенца, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить гигиеническую обработку ногтей на руках. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения гигиенической обработки ногтей на руках	2 раза в месяц	10	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенической обработки ногтей на руках. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Гигиеническая обработка ногтей на руках осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения гигиенической обработки ногтей на руках подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воды). 3. Гигиеническая обработка ногтей на руках проведена надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения гигиенической обработки ногтей на руках приведено в порядок
1.3.11.	помощь при гигиенической обработке рук и ногтей	Услуга предусматривает сохранение навыков гигиенической обработки ногтей на руках и (или) облегчение данного процесса. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при гигиенической обработке ногтей на руках. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при гигиенической обработке ногтей на руках в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения гигиенической обработки ногтей на руках в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	2 раза в месяц	7	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенической обработки ногтей на руках. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков гигиенической обработки ногтей на руках. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при гигиенической обработке ногтей на руках
1.3.12.	мытье ног	Услуга предусматривает процесс очищения ног водой и гигиеническими средствами. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при мытье ног; согласовать и подготовить место проведения мытья ног, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить инвентарь, чистые полотенца, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить мытье ног, просушить кожу. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения мытья ног	1 раз в день	10	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения мытья ног. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения мытья ног. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых полотенец	1. Мытье ног осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения мытья ног подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Мытье ног проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения мытья ног приведено в порядок
1.3.13.	помощь при мытье ног	Услуга предусматривает сохранение навыков мытья ног и (или) облегчение данного процесса. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при мытье ног. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при мытье ног в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения мытья ног в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	7	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения мытья ног. 2. Надлежащая температура воздуха в месте проведения мытья ног. 3. Наличие предметов личной гигиены. 4. Наличие чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков мытья ног. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при мытье ног
1.3.14.	гигиеническая обработка ног и ногтей	Услуга предусматривает процесс обработки ногтей на ногах водой и гигиеническими средствами, включая стрижку и (или) подпиливание ногтей. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при гигиенической обработке ногтей на ногах; согласовать и подготовить место проведения гигиенической обработки ногтей на ногах; подготовить инвентарь, предметы личной гигиены, чистые полотенца, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить гигиеническую обработку ногтей на ногах. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения гигиенической обработки ногтей на ногах	1 раз в месяц	40	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенической обработки ногтей на ногах. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Гигиеническая обработка ногтей на ногах осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения гигиенической обработки ногтей на ногах подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воды). 3. Гигиеническая обработка ногтей на ногах проведена надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения гигиенической обработки ногтей на ногах приведено в порядок
1.3.15.	помощь при гигиенической обработке ног и ногтей	Услуга предусматривает сохранение навыков гигиенической обработки ногтей на ногах и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг процесса гигиенической обработки ногтей на ногах. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при гигиенической обработке ногтей на ногах. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при гигиенической обработке ногтей на ногах в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения гигиенической обработки ногтей на ногах в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении.	1 раз в месяц	27	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенической обработки ногтей на ногах. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков гигиенической обработки ногтей на ногах. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при гигиенической обработке ногтей на ногах
1.3.16.	гигиеническое бритье	Услуга предусматривает процесс удаления волос на лице. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при бритье; согласовать и подготовить место проведения бритья; подготовить инвентарь, предметы личной гигиены, чистые полотенца, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить бритье. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения бритья	до 2 раз в неделю	10	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения бритья. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Бритье осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения бритья подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воды). 3. Бритье проведено надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Место проведения бритья приведено в порядок
1.3.17.	гигиеническая стрижка	Услуга предусматривает процесс укорачивания волос на голове. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при гигиенической стрижке; согласовать и подготовить место проведения гигиенической стрижки; подготовить инвентарь, чистые полотенца, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить гигиеническую стрижку 3. Завершение: навести порядок в месте проведения гигиенической стрижки	1 раз в месяц	20	1. Наличие места, воды, инвентаря для проведения гигиенической стрижки. 2. Наличие чистых полотенец	1. Гигиеническая стрижка осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Место проведения гигиенической стрижки подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воды). 3. Гигиеническая стрижка проведена надлежащим образом (оценивается правильность применения инвентаря, полотенец). 4. Место проведения гигиенической стрижки приведено в порядок
1.3.18.	смена абсорбирующего белья, включая гигиеническую обработку	Услуга предусматривает процессы снятия и надевания абсорбирующего белья с последующим очищением тела водой и (или) гигиеническими средствами. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при замене абсорбирующего белья; согласовать и подготовить место проведения замены абсорбирующего белья, исключив сквозняки и обеспечив комфортную температуру воздуха; подготовить абсорбирующее белье, чистые полотенца, инвентарь, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить замену абсорбирующего белья, обеспечив необходимое очищение водой и (или) гигиеническими средствами. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения замены абсорбирующего белья	до 3 раз в день	10	1. Наличие абсорбирующего белья. 2. Наличие места, воды, инвентаря для проведения замены абсорбирующего белья. 3. Надлежащая температура воздуха в месте замены абсорбирующего белья. 4. Наличие предметов личной гигиены и чистых полотенец	1. Замена абсорбирующего белья осуществляется в безопасной и удобной позе. 2. Место проведения замены абсорбирующего белья подготовлено надлежащим образом (оценивается температура воздуха в помещении, температура воды). 3. Замена абсорбирующего белья осуществлена надлежащим образом (оценивается правильность применения абсорбирующего белья, инвентаря, предметов личной гигиены, полотенец). 4. Обеспечена гигиена после замены абсорбирующего белья. 5. Место проведения замены абсорбирующего белья приведено в порядок
1.3.19.	помощь при смене абсорбирующего белья	Услуга предусматривает сохранение навыков снятия и надевания абсорбирующего белья и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг процесса смены абсорбирующего белья. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при замене абсорбирующего белья. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при замене абсорбирующего белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения замены абсорбирующего белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	7	1. Наличие абсорбирующего белья. 2. Наличие места, воды, инвентаря для проведения замены абсорбирующего белья. 3. Наличие предметов личной гигиены и чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков замены абсорбирующего белья. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при замене абсорбирующего белья
1.3.20.	помощь при пользовании туалетом (иными приспособлениями), включая гигиеническую обработку	Услуга предусматривает поддержание способности и сохранение навыков пользования туалетом и (или) иными приспособлениями и (или) облегчение пользования получателем социальных услуг туалетом. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при пользовании туалетом и (или) иными приспособлениями, включая гигиену после опорожнения. 2. Выполнение: помочь уединиться (при необходимости); осуществить необходимые действия при пользовании туалетом и (или) иными приспособлениями в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в туалете и (или) месте пользования иными приспособлениями в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	10	1. Наличие предметов личной гигиены. 2. Наличие чистых полотенец. 3. Наличие туалета или иных приспособлений (судно и (или) иные технические средства реабилитации)	1. Обеспечено поддержание навыков пользования туалетом или иными приспособлениями. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при пользовании туалетом или иными приспособлениями
1.3.21.	замена мочеприемника и (или) калоприемника, включая гигиеническую обработку	Услуга предусматривает процесс замены мочеприемника и (или) калоприемника и ухода за прилегающими кожными покровами. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при замене мочеприемника и (или) калоприемника; согласовать и подготовить место проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника; подготовить мочеприемник и (или) калоприемник, чистые полотенца, инвентарь, предметы личной гигиены, воду комфортной температуры. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить замену мочеприемника и (или) калоприемника, обеспечив необходимый уход за кожными покровами водой и (или) гигиеническими средствами. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника	до 2 раз в день	10	1. Наличие места, воды, инвентаря, расходных материалов для проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Замена мочеприемника и (или) калоприемника осуществляется в безопасной и удобной позе. 2. Замена мочеприемника и (или) калоприемника осуществлена надлежащим образом (оценивается правильность замены мочеприемника и (или) калоприемника и ухода за кожными покровами). 3. Место проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника приведено в порядок
1.3.22.	помощь при замене мочеприемника и (или) калоприемника	Услуга предусматривает сохранение навыков замены мочеприемника и (или) калоприемника, ухода за прилегающими кожными покровами и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг действий по замене мочеточника. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при замене мочеприемника и (или) калоприемника. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при замене мочеприемника и (или) калоприемника в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в день	7	1. Наличие места, воды, инвентаря, расходных материалов для проведения замены мочеприемника и (или) калоприемника. 2. Наличие предметов личной гигиены. 3. Наличие чистых полотенец	1. Обеспечено поддержание навыков замены мочеприемника и (или) калоприемника. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при замене мочеприемника и (или) калоприемника
1.4.	Оказание помощи в передвижении (перемещении):
1.4.1.	позиционирование	Услуга предусматривает процессы изменения позы в кровати в целях профилактики аспирации, пролежней, контрактур, тромбозов, застойных явлений. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при позиционировании; убрать посторонние предметы с места проведения позиционирования; подготовить инвентарь и оборудование. 2. Выполнение: осуществить позиционирование в кровати в положении лежа или сидя, в том числе на краю кровати; обеспечить безопасную и удобную позу. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения позиционирования	до 3 раз в день	7	Наличие инвентаря для проведения позиционирования (валики, укладки, подушки, иные приспособления)	1. Место проведения позиционирования подготовлено надлежащим образом (оценивается отсутствие посторонних предметов). 2. Позиционирование проведено надлежащим образом (оценивается обеспечение удобной и безопасной позы, правильность проведения позиционирования, применения инвентаря). 3. Место проведения позиционирования приведено в порядок
1.4.2.	помощь при позиционировании	Услуга предусматривает поддержание двигательных навыков в целях профилактики аспирации, пролежней, контрактур, тромбозов, застойных явлений и др. и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг процесса позиционирования. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при позиционировании. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при позиционировании в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения позиционирования в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	5	Наличие инвентаря для проведения позиционирования (валики, укладки, подушки, иные приспособления)	1. Обеспечено поддержание двигательных навыков. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при позиционировании
1.4.3.	пересаживание	Услуга предусматривает процессы перемещения. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при пересаживании; согласовать и подготовить место проведения пересаживания (убрать посторонние предметы). 2. Выполнение: осуществить пересаживание; обеспечить безопасную и удобную позу. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения пересаживания	до 3 раз в день	7	Наличие инвентаря для пересаживания (валики, подушки, иные приспособления)	1. Место проведения пересаживания подготовлено надлежащим образом (оценивается отсутствие посторонних предметов). 2. Пересаживание осуществлено надлежащим образом (оценивается правильность проведения пересаживания, применения инвентаря). 3. Место проведения пересаживания приведено в порядок
1.4.4.	помощь при пересаживании	Услуга предусматривает поддержание двигательных навыков и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг действий по пересаживанию. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при пересаживании. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при пересаживании в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения пересаживания в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	5	Наличие инвентаря для пересаживания (валики, подушки, иные приспособления)	1. Обеспечено поддержание навыков пересаживания. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при пересаживании
1.4.5.	помощь при передвижении по помещению, пересаживании	Услуга предусматривает поддержание способности к передвижению. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при передвижении по помещению, пересаживании; убрать посторонние предметы, препятствующие передвижению. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при передвижении по помещению, пересаживании в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения передвижения, пересаживания в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	15	1. Наличие технических средств реабилитации для передвижения. 2. Наличие возможности для перемещения, в том числе на кресле-коляске (при необходимости)	1. Обеспечено поддержание навыков передвижения, пересаживания. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при передвижении
1.4.6.	смена одежды (обуви)	Услуга предусматривает процессы одевания, раздевания. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при смене одежды (обуви) исходя из потребности и ситуации; подготовить сменную одежду (обувь). 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить смену одежды (обуви). 3. Завершение: навести порядок в месте проведения смены одежды (обуви)	до 2 раз в день	10	1. Наличие одежды, соответствующей полу, размеру, сезону. 2. Наличие обуви, соответствующей полу, размеру, сезону	1. Смена одежды (обуви) осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Смена одежды (обуви) осуществлена надлежащим образом (оценивается соответствие одежды (обуви) полу, размеру, сезону, потребности, ситуации). 3. Место проведения смены одежды (обуви) приведено в порядок
1.4.7.	помощь при смене одежды (обуви)	Услуга предусматривает сохранение навыков одевания, раздевания и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг действий по смене одежды. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при смене одежды (обуви). 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при смене одежды (обуви) в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения смены одежды (обуви) в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в день	7	1. Наличие одежды, соответствующей полу, размеру, сезону. 2. Наличие обуви, соответствующей полу, размеру, сезону	1. Обеспечено поддержание навыков смены одежды (обуви). 2. Обеспечено совместное выполнение действий при смене одежды (обуви)
1.5.	Смена белья (нательного и постельного):
1.5.1.	смена нательного белья	Услуга предусматривает процессы снятия, надевания нательного белья. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при смене нательного белья исходя из потребности; подготовить сменное нательное белье. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу; осуществить смену нательного белья. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения смены нательного белья	до 2 раз в день	15	Наличие нательного белья, соответствующего полу, размеру	1. Смена нательного белья осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Смена нательного белья осуществлена надлежащим образом (оценивается соответствие нательного белья полу, размеру, потребности). 3. Место проведения смены нательного белья приведено в порядок
1.5.2.	помощь при смене нательного белья	Услуга предусматривает сохранение у получателя социальных услуг навыков снятия, надевания нательного белья и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг процесса смены нательного белья. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при смене нательного белья. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при смене нательного белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения смены нательного белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в день	10	Наличие нательного белья, соответствующего полу, размеру	1. Обеспечено поддержание навыков смены нательного белья. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при смене нательного белья
1.5.3.	смена постельного белья	Услуга предусматривает осуществление процесса снятия, надевания предметов постельного белья. 1. Подготовка: обсудить последовательность действий при смене постельного белья исходя из потребности; подготовить сменное постельное белье. 2. Выполнение: помочь принять безопасную и удобную позу исходя из способа смены постельного белья; осуществить смену постельного белья. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения смены постельного белья	1 раз в неделю	15	Наличие не менее одного комплекта чистого постельного белья	1. Смена постельного белья осуществляется в удобной и безопасной позе. 2. Смена постельного белья осуществлена надлежащим образом (оценивается свежесть постельного белья, комплектность). 3. Место проведения смены постельного белья приведено в порядок
1.5.4.	помощь при смене постельного белья	Услуга предусматривает выполнение действий по сохранению у получателя социальных услуг навыков снятия, надевания предметов постельного белья и (или) облегчение выполнения получателем социальных услуг действий по снятию, надеванию предметов постельного белья. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при смене постельного белья. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при смене постельного белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения смены постельного белья в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в неделю	10	Наличие не менее одного комплекта чистого постельного белья	1. Обеспечено поддержание навыков смены постельного белья. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при смене постельного белья
1.6.	Оказание помощи в пользовании приборами, предназначенными для коррекции имеющихся у получателя социальных услуг нарушенных функций:
1.6.1.	помощь в использовании очков и (или) слуховых аппаратов	Услуга предусматривает выполнение действий по поддержанию у получателя социальных услуг способности пользоваться очками и (или) слуховым аппаратом или по обеспечению их использования получателем социальных услуг. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при использовании очков и (или) слухового аппарата. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при уходе за линзами очков и (или) обеспечении функционирования слухового аппарата в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения ухода за линзами очков и (или) обеспечить функционирование слухового аппарата в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в день	3	1. Наличие очков и инвентаря для поддержания чистоты линз. 2. Наличие слухового аппарата и комплектующих	1. Обеспечено поддержание способности пользоваться очками и (или) слуховым аппаратом. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при уходе за линзами очков и (или) обеспечении функционирования слухового аппарата
1.6.2.	помощь в использовании протезов или ортезов	Услуга предусматривает выполнение действий по сохранению у получателя социальных услуг навыков надевания и снятия протезов или ортезов. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при использовании протезов или ортезов. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при надевании и снятии протезов или ортезов в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте проведения надевания и снятия протезов или ортезов в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в день	5	Наличие протеза или ортеза	1. Обеспечено поддержание навыков использования протеза или ортеза. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при подготовке к надеванию и снятию протеза или ортеза
2. Социально-медицинские услуги
2.1.	Систематическое наблюдение за получателями социальных услуг в целях выявления отклонений в состоянии их здоровья:
2.1.1.	измерение температуры тела, артериального давления, пульса, сатурации (в соответствии с медицинскими рекомендациями)	Услуга предусматривает осуществление процесса наблюдения за состоянием здоровья получателя социальных услуг в соответствии с медицинскими рекомендациями. 1. Подготовка: обсудить последовательность измерений; согласовать место проведения измерений; подготовить приборы и инвентарь. 2. Выполнение: осуществить измерения; проинформировать о результатах, исключив их оценку; записать результаты. 3. Завершение: навести порядок в месте проведения измерений	1 раз в день	10	1. Наличие приборов для проведения измерений температуры тела, артериального давления, пульса, сатурации. 2. Наличие инвентаря	1. Наблюдение за состоянием здоровья проведено надлежащим образом (оценивается правильность использования приборов и записи результата). 2. Место проведения измерений приведено в порядок
2.1.2.	помощь в соблюдении медицинских рекомендаций	Услуга предусматривает осуществление действий по поддержанию у получателя социальных услуг способности следовать медицинским назначениям и рекомендациям. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при выполнении медицинских рекомендаций. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при выполнении медицинских рекомендаций в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте выполнения медицинских рекомендаций в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	10	1. Наличие медицинских рекомендаций. 2. Наличие инвентаря для выполнения медицинских рекомендаций	1. Обеспечено поддержание навыков выполнения медицинских назначений и рекомендаций. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при выполнении медицинских назначений и рекомендаций
2.1.3.	Подготовка лекарственных препаратов к приему	Услуга предусматривает выполнение действий по подготовке порций лекарственных препаратов к приему получателем социальных услуг. 1. Подготовка: определить лекарственные препараты (сверить с листом назначений лекарственных препаратов). 2. Выполнение: подготовить лекарственные препараты (положить в приспособление для хранения порций лекарственных препаратов). 3. Завершение: навести порядок в месте подготовки лекарственных препаратов	до 3 раз в день	5	1. Наличие лекарственных препаратов согласно медицинскому назначению. 2. Наличие листа назначений лекарственных препаратов. 3. Наличие приспособления для хранения порций лекарственных препаратов	1. Порции лекарственных препаратов подготовлены надлежащим образом (оценивается правильность подготовки порций лекарственных препаратов в соответствии с листом назначений лекарственных препаратов). 2. Место подготовки лекарственных препаратов приведено в порядок
2.1.4.	помощь в соблюдении приема лекарственных препаратов	Услуга предусматривает поддержание у получателя социальных услуг способности принимать лекарственные препараты. 1. Подготовка: согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при приеме лекарственных препаратов. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при приеме лекарственных препаратов в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте приема лекарственных препаратов в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 3 раз в день	5	1. Наличие лекарственных препаратов согласно медицинскому назначению. 2. Наличие листа назначений лекарственных препаратов	1. Обеспечено поддержание способности принимать лекарственные препараты. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при приеме лекарственных препаратов
3. Услуги по повышению коммуникативного потенциала
3.1.	Проведение социально-реабилитационных мероприятий в сфере социального обслуживания:
3.1.1.	помощь в поддержании посильной социальной активности	Услуга предусматривает осуществление действий по поддержанию у получателя социальных услуг потребности в осуществлении социальных желаний, стремлений. 1. Подготовка: выявить наличие социальных желаний, стремлений; использовать разные виды мотивации для определения и реализации социальных желаний, стремлений; помочь с выбором видов деятельности, выполнение которых позволит реализовать социальные желания, стремления; согласовать последовательность действий, объем помощи для поддержания посильной социальной активности. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия для поддержания посильной социальной активности в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия после завершения деятельности по реализации социальных желаний, стремлений в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	15	Наличие возможностей, обстоятельств и условий для реализации посильной социальной активности	1. Обеспечено поддержание посильной социальной активности. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при поддержании посильной социальной активности
3.1.2.	помощь в поддержании посильной физической активности, включая прогулки	Услуга предусматривает поддержание у получателя социальных услуг потребности в движении. 1. Подготовка: выявить наличие желаний, стремлений вести посильный физически активный образ жизни; мотивировать двигаться, вести посильный физически активный образ жизни; помочь с выбором посильной физической активности; согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при осуществлении посильной физической активности. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при осуществлении посильной физической активности в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия по завершению физической активности в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	до 2 раз в неделю	45	Наличие возможностей, обстоятельств и условий для осуществления посильной физической активности	1. Обеспечено поддержание посильной физической активности. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при посильной физической активности, в том числе с учетом медицинских рекомендаций (при наличии)
3.1.3.	помощь в поддержании посильной бытовой активности	Услуга предусматривает у получателя социальных услуг поддержание навыков ведения домашнего хозяйства. 1. Подготовка: выявить наличие желаний, стремлений к посильному участию в ведении домашнего хозяйства; мотивировать посильно участвовать в ведении домашнего хозяйства; помочь с выбором посильной бытовой активности; согласовать последовательность действий, вид, объем помощи для осуществления посильной бытовой активности. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при посильном участии в ведении домашнего хозяйства в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия после завершения оказания услуги в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	15	Наличие возможностей, обстоятельств и условий для осуществления посильной бытовой активности	1. Обеспечено поддержание посильной бытовой активности. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при посильной бытовой активности
3.1.4.	помощь в поддержании когнитивных функций	Услуга предусматривает поддержание у получателя социальных услуг навыков, способствующих сохранению памяти, внимания, мышления. 1. Подготовка: выявить наличие интересов (занятий), позволяющих поддерживать и сохранять когнитивные функции; мотивировать посильно участвовать в реализации интересов (занятий), способствующих поддержанию и сохранению когнитивных функций; помочь с выбором посильной деятельности, способствующей поддержанию и сохранению когнитивных функций; согласовать последовательность действий, вид, объем помощи при организации деятельности, способствующей поддержанию и сохранению когнитивных функций. 2. Выполнение: осуществить необходимые действия при организации деятельности, способствующей поддержанию и сохранению когнитивных функций, в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении. 3. Завершение: осуществить необходимые действия при наведении порядка в месте организации деятельности, способствующей поддержанию и сохранению когнитивных функций, в соответствии с достигнутой договоренностью; наблюдать за правильностью выполняемых действий и помогать (при необходимости) в их выполнении	1 раз в день	15	Наличие возможностей, обстоятельств и условий для осуществления деятельности, способствующей поддержанию и сохранению когнитивных функций	1. Обеспечена организация деятельности, способствующей сохранению когнитивных функций. 2. Обеспечено совместное выполнение действий при организации деятельности, способствующей сохранению когнитивных функций

Приложение N 2
к Положению о реализации пилотного
проекта по созданию системы
долговременного ухода за гражданами
пожилого возраста и инвалидами
в Республике Татарстан в 2023 году

Гарантированный перечень
и объем социальных услуг, обеспечивающих гражданину, нуждающемуся в уходе, бесплатное предоставление ухода (социальный пакет долговременного ухода) в полустационарной форме социального обслуживания, и стандарт их предоставления

N п/п	Наименование социальной услуги по уходу, ее описание	Алгоритм предоставления социальной услуги по уходу	Объем предоставления социальной услуги по уходу		Условия предоставления социальной услуги по уходу	Оценка результатов предоставления социальной услуги по уходу
			периодичность предоставления	время предоставления одной услуги, минут
1	2	3	4	5	6	7
Социально-медицинские услуги
1.	Проведение оздоровительных мероприятий	Услуга предусматривает проведение комплекса физических упражнений оздоровительного характера (физзарядки). 1. Подготовка: сформировать программу занятий (комплекс упражнений, количество их выполнения, интенсивность выполнения) с учетом состояния здоровья получателей социальных услуг, проблем и противопоказаний); подготовить спортивный инвентарь; проветрить помещение (при проведении физзарядки в здании); подготовить площадку к проведению занятия (при проведении физзарядки на улице). 2. Выполнение: выдать получателям социальных услуг спортивный инвентарь (в случае, если его использование предусмотрено программой занятия); объяснить и продемонстрировать получателям социальных услуг выполнение упражнений; организовать выполнение комплекса упражнений получателями социальных услуг. 3. Завершение: собрать и разместить инвентарь на специально предназначенное для его хранения место	1 раз в день	40	1. Наличие: помещения для проведения комплекса физических упражнений оздоровительного характера (физзарядки) (при проведении физзарядки на улице); собственной благоустроенной огороженной территории (при проведении физзарядки на улице). 2. Наличие спортивного инвентаря. 3. Наличие обученных сотрудников	Обеспечено поддержание регулярной физической активности
2.	Консультирование по социально-медицинским вопросам	1. Подготовка: создать благоприятную морально-психологическую обстановку; установить контакт с получателем социальных услуг. 2. Выполнение: выявить проблемы получателя социальных услуг, требующие консультативного вмешательства; вести консультации. 3. Завершение: сформировать рекомендации	1 раз в месяц	15	1. Наличие помещения для проведения консультации. 2. Наличие компетентных сотрудников	Обеспечено оказание консультативной помощи
Услуги по повышению коммуникативного потенциала
3.	Проведение социально-реабилитационных мероприятий	Услуга предусматривает: 1) провести занятия, направленные на сохранение, формирование и развитие навыков общения, умения выстраивать межличностные отношения, самоконтроля, персональной сохранности, на овладение элементарными общепринятыми нормами и правилами социальной и бытовой деятельности, информирование о принципах безопасной организации жилого пространства (квартиры, дома); 2) осуществить присмотр и сопровождение при перемещении на занятие, во время занятия, помочь при посещении туалета, включая гигиену после опорожнения, помочь при одевании, раздевании, переодевании. 1. Подготовка: выявить социальные дефициты, функциональные нарушения; продумать тему и специфику занятия, логику его построения, форму проведения занятия, разработать конспект (план проведения) занятия, подобрать дидактический, наглядный, раздаточный материал и оборудование. 2. Выполнение: создать благоприятный морально-психологический климат; выдать получателям социальных услуг раздаточный материал (в случае, если его использование предусмотрено программой занятия); объяснить и показать приемы и действия, которые должны произвести получатели социальных услуг в рамках занятия; организовать выполнение получателями социальных услуг действий, предусмотренных в рамках занятия. 3. Завершение: собрать раздаточный материал и разместить на специально предназначенное для его хранения место; убрать на место хранения наглядные материалы и оборудование	1 раз в день	60	1. Наличие персонала, осуществляющего присмотр и уход. 2. Наличие помещения для проведения занятий, в том числе специальных тренировочных помещений. 3. Наличие необходимых наглядных, дидактических, раздаточных материалов. 4. Наличие необходимого оборудования	Обеспечено на регулярной основе: поддержание, формирование гигиены, внешнего вида, посильной бытовой активности и состоятельности в самообслуживании; поддержание, развитие посильной социальной активности; проведение мероприятий по повышению коммуникативного потенциала получателей социальных услуг