Приложение N 6

Приложение N 6
к Дополнительному соглашению N 2
от 21.02.2023

3.5. Размер и структура тарифов на оплату скорой медицинской помощи.

При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, применяются способы оплаты, установленные Разделом 2 Тарифного соглашения.

Средний размер финансового обеспечения скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС Красноярского края () составляет 1 416,8 рубля.

Установленный средний размер подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне МО, не включает средства, направляемые на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта РФ.

Размер базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации (НП_БАЗ) составляет на год 929,0 рубля (77,43 рубля в месяц).

Поправочный коэффициент к общему объему средств на финансирование МО в целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне МО, (ПК) в размере 1,0544475163.

Коэффициенты дифференциации для муниципальных образований, применяемые к базовому подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне МО () (Приложение 41 (3.5)).

Коэффициенты уровня расходов МО, применяемые к базовому подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне МО () (Приложение 41 (3.5)).

Коэффициенты достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой" развития здравоохранения в Красноярском крае, для i-той МО () (Приложение 41 (3.5)).

Коэффициенты половозрастного состава ( (Приложение 41 (3.5)).

Дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи i-той МО () (Приложение 41 (3.5)).

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи () (Приложение 41 (3.5)).

Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи:

N п/п	Показатель	Итого	в том числе по группам застрахованных лиц
			дети						взрослые
			0-1 года		1-4 лет		5-17 лет		18 - 44		45-64		65 лет и старше
			Муж.	Жен.	Муж.	Жен.	Муж.	Жен.	Муж.	Жен.	Муж.	Жен.	Муж.	Жен.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1	Стоимость скорой медицинской помощи за 2022 г. (тыс. рублей)	3545986,5	47 880,4	40 474,9	160 214,8	136 806,6	193 749,7	181 825,9	388 572,0	531 568,0	342139,4	432838,6	305519,6	784 396,6
2	Численность обслуживаемого населения на 01.01.2022 (человек)	2 831 682	13 419	12 588	64 220	60 805	243 698	230 626	525 332	535 213	339 144	399 538	135 470	271 629
3	Потребление МП на 1 застрахованного в месяц (рублей)	104,35	297,34	267,95	207,90	187,49	66,25	65,70	61,64	82,77	84,07	90,28	187,94	240,65
4	Относительные коэффициенты КДпв	1,000	2,849	2,568	1,992	1,797	0,635	0,630	0,591	0,793	0,806	0,865	1,801	2,306

Тарифы на оплату единицы объема медицинской помощи (вызов скорой медицинской помощи, медицинская услуга), применяемые, в том числе, для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Красноярского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, а также оказанной в отдельных МО, не имеющих прикрепившихся лиц.

Тариф за вызов скорой медицинской помощи для оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной МО Красноярского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, а также оказанной в отдельных МО, не имеющих прикрепившихся лиц, - 3 075 рублей.

К тарифам за вызов скорой медицинской помощи применяется коэффициент дифференциации для муниципальных образований (Приложение 11 (3.1.)).

Коэффициент уровня МО, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания (вызов СМП), для всех МО принимается равным в размере 1.

Тарифы за вызов скорой медицинской помощи для оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной МО Красноярского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации (Приложение 42 (3.5)).

Тарифы при проведении тромболитической терапии (Приложение 42 (3.5)).

Расчет тарифов на проведение тромболитической терапии () осуществляется по формуле:

, где

- базовый тариф на проведение тромболитической терапии, рублей;

Д - доля, индексируемая на коэффициент дифференциации для муниципальных образований;

- коэффициент дифференциации для муниципальных образований для i-той МО (Приложение 11 (3.1.)).

Оплата СМП, оказанной вне МО, при проведении тромболитической терапии осуществляется по установленным тарифам за фактически выполненные объемы с учетом применяемого тромболитического препарата.

Подушевой норматив финансирования СМП, оказанной вне МО, включая медицинскую эвакуацию, отражает размер средств ОМС, необходимых для компенсации затрат в соответствии с ТП ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо.

В рамках подушевого финансирования СМП осуществляются вызовы, дифференцированные по типам (профилям) бригад, специальностям медицинских работников, оказавших медицинскую помощь, поводам вызовов, результатам обращения за медицинской помощью (за исключением вызовов с применением тромболитической терапии).

Оплата СМП осуществляется по подушевому нормативу финансирования на обслуживаемое население в сочетании с оплатой за вызов СМП в рамках установленных объемов и стоимости.

Объемы (вызовы) СМП и финансовое обеспечение распределяются между МО Комиссией на год, с выделением объемов (вызовов) СМП и финансовых средств, предусмотренных на проведение тромболитической терапии.