Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 9 марта 2023 г. N 3 "О проведении исследований состояния коллективного иммунитета в индикаторных группах населения в 2023 году на территории Саратовской области"

Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 9 марта 2023 г. N 3
"О проведении исследований состояния коллективного иммунитета в индикаторных группах населения в 2023 году на территории Саратовской области"

Я, И.О. Главного государственного санитарного врача по Саратовской области, Павлов Николай Николаевич, отмечаю, что проведение ежегодных исследований состояния поствакцинального иммунитета в индикаторных группах населения позволяют дать объективную оценку фактической защищенности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, вирусный гепатит В), качеству проводимой прививочной работы медицинских организаций.

В рамках государственного задания в 2022 году в области проведены исследования напряженности поствакцинального иммунитета у 2338 человек. Результаты исследований показали высокий уровень защищенности населения против дифтерии и столбняка (у детей), краснухи и полиомиелита.

Показатель напряженности поствакцинального иммунитета к дифтерии и столбняку в 2022 году превысил регламентированный уровень (90%) и составил 96,7%. У детей и подростков защитный уровень антител выявлен в 100% сывороток, у взрослого населения - в 95,5% сывороток.

Результаты исследования серологического мониторинга напряженности поствакцинального иммунитета против коклюша показали снижение удельного веса детей, имеющих защитные титры к коклюшу, с 89,0% (в 2021 году) до 82,0% в 2022 году.

Удельный вес защищенных против кори лиц составил 94,7%, процент серонегативных к вирусу кори лиц в возрастных группах "16-17 лет", "20-29 лет" превысил допустимый уровень (7%) и составил 9 и 10%.

По данным результатов исследования напряженности поствакцинального иммунитета в 2022 году в группу риска по заболеваемости и распространению эпидемического паротита попали дети возрастной группы 3-4 лет, подростки 16-17 лет и взрослые 40-49 лет, где удельный вес серонегативных лиц превысил допустимый уровень и составил 13-17%.

Удельный вес серопозитивных лиц к вирусному гепатиту В лиц в 2022 году составил 52,8%.

В целях проведения оценки состояния специфического иммунитета населения Саратовской области к дифтерии, коклюшу, столбняку, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, вирусному гепатиту В, эффективности и качества проведенных прививок, оценки эпидемиологической ситуации, прогнозирования заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, на основании п.п. 760, 2521, 2777, 2778, 2911, 2978 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", в соответствии с МУ 3.1.2943-11 "Профилактика инфекционных болезней. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:

1. Рекомендовать министерству здравоохранения области:

1.1. Организовать проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии, коклюшу, столбняку, кори, эпидемическому паротиту, краснухе, полиомиелиту, вирусному гепатиту В в 2023 году в соответствии с планом (приложения 1, 2, 3, 4) и графиком (приложение 5).

2. Руководителям медицинских организаций области обеспечить:

2.1. отбор лиц для планового серологического обследования (привитых по возрасту, имеющих документально подтвержденный прививочный анамнез и получивших последнюю прививку не ранее чем за 3 месяца до обследования) на наличие специфических антител к кори, краснухе, паротиту, полиомиелиту, дифтерии, столбняку и вирусному гепатиту В в "индикаторных группах" в соответствии с приложениями 1, 2, 3, 4, 5 настоящего Постановления;

2.2. отбор крови и доставку сывороток в соответствии с графиком (приложение 5), в условиях "холодовой цепи" не позднее 72 часов от момента отбора сывороток в лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области", для исследования напряженности иммунитета:

- к коклюшу, дифтерии и столбняку - в бактериологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" (г. Саратов, ул. Большая Горная, 69, тел. 49-10-61);

- к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, полиомиелиту, вирусному гепатиту В - в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" (г. Саратов, ул. Вольская 7, тел. 22-84-14);

2.3. оформление направлений (отдельно на каждый вид серологического исследования в 2-х экземплярах) в соответствии с приложением 6.

2.4. внесение результатов серологических исследований в сертификаты профилактических прививок, карты профилактических прививок, медицинские карты ребенка, карты амбулаторного больного для взрослых и другие медицинские документы в установленном порядке;

2.5. иммунизацию серонегативных лиц и представление информации (списки серонегативных лиц с указанием даты их иммунизации) в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в течение 10 дней от момента получения ими прививки;

2.6. проведение разъяснительной работы с родителями в детских коллективах перед обследованием о необходимости профилактики указанных инфекций и определения напряженности поствакцинального иммунитета.

3. Врио главного врача ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" обеспечить:

3.1. проведение исследований сывороток крови, доставленных медицинскими организациями области, на напряженность поствакцинального иммунитета к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, полиомиелиту, вирусному гепатиту В, дифтерии и столбняку в соответствии с МУ 3.1.2943-11 "Профилактика инфекционных болезней. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики" (приложения 1, 2, 3, 4, 5);

3.2. представление в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области информации о каждом факте нарушения сроков и условий доставки материала;

3.3. направление результатов серомониторинга в медицинские организации и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в течение недели с момента завершения исследования;

3.4. сбор, обработку, анализ и представление в отдел эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области результатов серомониторинга в течение 3-х рабочих дней после завершения исследований.

3.5. представление списков серонегативных лиц, включая медицинских работников, по каждой нозологической форме в отдел эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в течение 3-х рабочих дней после завершения исследований.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в г. Саратове, Центрального, Северо-Восточного и Северо-Западного обеспечить контроль за:

4.1. формированием "индикаторных" групп населения в соответствии с приложениями 1, 2, 3, 4 настоящего Постановления, определением медицинских организаций и коллективов, в которых будет проведен отбор сывороток;

4.2. проведением обследования подлежащих контингентов в сроки, установленные настоящим Постановлением (приложение 5);

4.3. своевременной иммунизацией серонегативных лиц.

5. Начальнику отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Саратовской области обеспечить контроль за полнотой и своевременностью выполнения плановых серологических исследований.

6. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Н.И.Матвееву.

Н.Н.Павлов