Приложение N 32. Заявление о предоставлении субсидии на поддержку производства льна-долгунца и технической конопли

Приложение N 32
к Регламенту

Форма N Р-9/1

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                    о предоставлении субсидии на поддержку

               производства льна-долгунца и технической конопли

_________________________________________________________________________

     (наименование (имя) и ИНН сельскохозяйственного товаропроизводителя,

      наименование муниципального района или городского (муниципального)

                                 округа)

                                 в 20__ году

     Прошу  предоставить  субсидию  за  счет   средств     федерального и

областного бюджетов на поддержку производства льна-долгунца и технической

конопли в ______________ году в сумме, рассчитанной исходя из наличия

в _______________________________________________________________________

        (наименование (имя) сельскохозяйственного товаропроизводителя)

в _____ году _____________ га посевной площади, занятой льном-долгунцом и

технической коноплей, в том числе:

Наименование культуры	Площадь, га	Затраты на производство продукции, рублей
Лен-долгунец
Техническая конопля

___________________________________   ____________   ____________________

     (должность руководителя            (подпись)     (инициалы, фамилия)

      сельскохозяйственного

       товаропроизводителя)

                          М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер

сельскохозяйственного

товаропроизводителя                    ____________   ____________________

(при наличии)                           (подпись)     (инициалы, фамилия)

"___" ________________ 20___ г.

СВЕДЕНИЯ ПОДТВЕРЖДЕНЫ*:

___________________________________   ____________   ____________________

 (должность представителя органа       (подпись)     (инициалы, фамилия)

      местного самоуправления

    или гражданского служащего

         министерства)

                          М.П. (при наличии)

Примечание: * - заполняется:

- в случае    представления    сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов  в  орган  местного  самоуправления  -  представителем  органа

местного самоуправления;

- в случае представления       сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов в министерство - гражданским служащим министерства