Приложение. Форма заявления на выплату денежной компенсации за обеспечение бесплатным двухразовым питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов, обучение которых организовано на дому

Приложение
к Порядку выплаты денежной
компенсации за обеспечение
бесплатным двухразовым питанием
обучающихся с ограниченными
возможностями здоровья, детей-инвалидов,
обучение которых организовано
муниципальными общеобразовательными
учреждениями Дальнегорского
городского округа на дому

                              Форма заявления

  на выплату денежной компенсации за обеспечение бесплатным двухразовым

        питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья,

           детей-инвалидов, обучение которых организовано на дому

                               Директору ________________________________

                               __________________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                               __________________________________________

                               (Ф.И.О. родителя/законного представителя)

                               __________________________________________

                               (СНИЛС N родителя/законного представителя)

                               __________________________________________

                                   (Ф.И.О., число, месяц, год рождения

                                              обучающегося)

                               __________________________________________

                                         (адрес места жительства)

                               __________________________________________

                                           (контактный телефон)

                              Заявление

     Прошу    предоставить    мне    денежную    компенсацию  бесплатного

двухразового питания моего (ей) сына/дочери _____________________________

                                                (Ф.И.О. полностью)

ученика (цы) _________ класса, так как освоение образовательной программы

начального общего, основного общего и среднего общего образования (нужное

подчеркнуть) осуществляется на дому.

     Мой  ребенок  имеет  статус  ребенка  с  ограниченными возможностями

здоровья    /    ребенок-инвалид,    что    подтверждается    з