Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 20 марта 2023 г. N 19

Приложение N 1
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 21 апреля 2021 года N 39

                                ФОРМА

                     заявки на участие в конкурсе

          "Лучшие практики наставничества в Омской области"

                                                 В Министерство экономики

                                                           Омской области

                                Заявка

                         на участие в конкурсе

            "Лучшие практики наставничества в Омской области"

_________________________________________________________________________

               (полное наименование организации-участника)

в номинации______________________________________________________________

           (наименование номинации в соответствии с пунктом 8 Положения

           о конкурсе "Лучшие практики наставничества в Омской области",

                 утвержденного Указом Губернатора Омской области

                             от 1 апреля 2021 года N 41)

N	Характеристика	Комментарии по заполнению
Общие сведения об организации-участнике
1.	Сфера деятельности организации	Выберите один из предложенных вариантов: 1) обрабатывающая промышленность; 2) сельское хозяйство; 3) транспорт; 4) строительство; 5) торговля; 6) иное (для организаций-участников в специальных номинациях)________________________________
2.	Среднесписочная численность сотрудников организации	Выберите один из предложенных вариантов: 1) до 100 человек (включительно); 2) от 101 до 500 человек; 3) от 501 до 1 000 человек; 4) от 1 001 до 3 000 человек; 5) от 3 001 до 10 000 человек; 6) свыше 10 000 человек
Содержание практики наставничества
3.	Название практики наставничества	Краткое и полное название реализованной практики наставничества
4.	Целевая аудитория	Конечные выгодоприобретатели практики наставничества
5.	Решаемая проблема	Потребность/проблема, решаемая в рамках практики наставничества. Причина, по которой было принято решение о реализации практики
6.	Предмет наставничества	Информация о том, что именно передает наставник наставляемому, суть взаимодействия (например, передача знаний и навыков, развитие карьеры, профессиональное развитие и т.д.)
7.	Описание практики наставничества//"дорожная карта" внедрения	Действующие лица. Схема взаимодействия действующих лиц между собой для достижения требуемого результата. Используемые инструменты. Ключевые контрольные точки и этапы внедрения
8.	Внутренние нормативные документы	Перечень внутренних нормативных документов организации, связанных с реализацией данной практики наставничества (при наличии)
9.	Количественные и качественные показатели	Количественные и качественные показатели, достигнутые в результате реализации практики наставничества (в относительном и абсолютном формате, "план-факт", "было-стало")
10.	Результативность практики наставничества	Степень достижения запланированных результатов
11.	Использованные ресурсы	Перечисление внутренних ресурсов, использованных для успешной реализации практики наставничества (информационная поддержка, люди, площадки, транспорт, расходные материалы, иные физические объекты и т.д.)
12.	Эффективность практики наставничества	Соотношение использованных ресурсов и достигнутых результатов
13.	Условия для реализации практики наставничества	Перечисление внешних факторов, необходимых для успешной реализации практики наставничества (партнеры, договоренности и т.д.)
14.	Возможность тиражирования практики наставничества	Наличие в практике наставничества потенциала к использованию в иных организациях
15.	Возможность масштабирования практики наставничества	Способность увеличить отдачу практики наставничества за минимальное время и с привлечением минимального количества ресурсов
16.	Время, в течение которого практика наставничества реализуется	Указывается количество месяцев, в течение которых данная практика наставничества реализуется
17.	Зрелость практики наставничества	Выберите один из предложенных ниже вариантов: 1) 1) базовый уровень - практика наставничества прошла апробацию, сформированы агенты изменений, реализуется план по переводу практики наставничества в регулярную деятельность; 2) 2) развитие - практика наставничества переведена в регулярную деятельность, оформлена в соответствующих нормативных и методических документах, проведены информирование, инструктаж или обучение; 3) 3) стабилизация - практика наставничества используется в регулярной деятельности более 6 месяцев; 4) 4) подтвержденная эффективность - накоплены фактические данные по показателям, подтверждающим эффективность практики наставничества, практика наставничества готова к тиражированию внутри и вне организации-участника
Представитель организации
18.	Ф. И. О.
19.	Должность
20.	Роль в практике наставничества	Выберите один из предложенных вариантов: 1) наставник; 2) участник практики наставничества
21.	Телефон
22.	Электронная почта

     Приложения к Заявке:

     1)  презентация  практики  наставничества  (в формате MS PowerPoint,

PDF,    в    виде   ссылки  на  видеоролик  -  не  более  150  мегабайт),

предоставляется по желанию;

     2)  дополнительные  материалы:  любые материалы, имеющие отношение к

практике  наставничества (в электронном виде, не более пяти файлов, общий

объем не более 10 мегабайт), предоставляются по желанию;

     3)  фото  членов рабочей группы, наставника для возможной публикации

(портретные  фото  размером  не  менее  1000  точек/пикселей  по короткой

стороне,  фото  прикладываются  отдельными  файлами),  предоставляются по

желанию;

     4) согласие на обработку персональных данных по форме,  утвержденной

приказом Министерства экономики Омской области от 29 января 2016 года N 7

"Об  обработке  персональных  данных  в  Министерстве  экономики   Омской

области".

     От имени _______________________________________________ подтверждаю

                    (наименование организации-участника)

полноту и  достоверность  сведений,  представленных  в  настоящей  заявке

и прилагаемых к ней документах. Также подтверждаю,  что  данная  практика

наставничества       действительно        была        реализована       в

_________________________________________________________________________

                    (наименование организации-участника)

в Омской области в период с_______ по _______ 202__ года.

     Разрешаю   Министерству   экономики   Омской   области  использовать

представленные данные для обработки в аналитических  и  исследовательских

целях.

     Подтверждаю,     что    в   соответствии   с   Федеральным   законом

от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"  получено  согласие

на обработку, передачу третьим лицам, опубликование  персональных  данных

лиц,  персональные  данные  которых  использованы  при  подготовке данной

заявки.

__________________________                             __________________

    Ф.И.О. руководителя                                      подпись

     юридического лица

"___" __________ 20_____ г.

    (М.П. при наличии)