Приложение N 5. Представление к награждению

Приложение N 5
к приказу государственной
жилищной инспекции по
Оренбургской области
от 15.03.2023 N 29/од

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(наименование награды: Благодарственным письмом начальника государственной жилищной инспекции по Оренбургской области, Почетной грамотой государственной жилищной инспекции по Оренбургской области)

1. Фамилия, имя, отчество:

_____________________________________________________________________

2. Должность, место работы (указать точное наименование должности, наименование организации):

_____________________________________________________________________

3. Год и место рождения: ______________________________________________

4. Образование (наименование учебного заведения, год окончания, специальность, квалификация):

_____________________________________________________________________

5. Адрес регистрации: _________________________________________________

6. Сведения о стаже работы:

Общий стаж работы
Стаж работы в сфере жилищно-коммунального хозяйства Оренбургской области
Стаж работы в данном коллективе
Стаж работы в данной должности
Стаж наставничества (при наличии)

7. Сведения о трудовой деятельности:

Месяц и год		Должность с указанием организации	Место нахождения организации
приема	увольнения

8. Сведения о наличии дисциплинарного взыскания:

_____________________________________________________________________

9. Реквизиты организации:

ИНН ________________________________________________________________

ОГРН _______________________________________________________________

10. Общее количество работников организации:

_____________________________________________________________________

11. Сведения о награждениях и поощрениях (с указанием года награждения или поощрения):

_____________________________________________________________________

12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Руководитель организации		Председатель выборного профсоюзного органа (при наличии)
(подпись)		(подпись)
(фамилия и инициалы)		(фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________________ г.
Исполнитель ___________________ Контактный телефон _____________