Приложение 8

Приложение 8
к решению городской Думы
от 17.03.2023 N 107

Приложение
к Положению о предоставлении
компенсационных выплат
малоимущим гражданам
по уплате налога
на имущество физических лиц
в городе Барнауле

                                  Председателю              комитета

                                  по       социальной      поддержке

                                  населения города Барнаула

                                  от _______________________________

                                         фамилия, имя, отчество

                                        (последнее - при наличии)

                                  дата рождения ____________________

                                  адрес проживания _________________

                                  __________________________________

                                  паспорт: серия ________ N ________

                                  кем выдан ________________________

                                  __________________________________

                                  дата выдачи ________ телефон: ____

                                  адрес электронной почты

                                       (при наличии)

                                  __________________________________

                                  СНИЛС * __________________________

Заявление
о предоставлении компенсационной выплаты

Прошу  предоставить  компенсационную  выплату  по  уплате  налога на

имущество  физических  лиц  в  отношении  принадлежащего  мне жилого

помещения:   комнаты,   квартиры,  части  комнаты,  квартиры (нужное

подчеркнуть) расположенного по адресу: _____________________________

___________________________________________________________________.

Компенсационную  выплату  прошу  предоставить  путем  зачисления  на

лицевой счет _________________________________, открытый в кредитной

организации _______________________________________________________,

или через предприятие федеральной почтовой связи __________________.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Копию   документа,    удостоверяющего   личность __ шт. (оригинал

предъявлен при подаче заявления/будет предъявлен после уведомления о

необходимости  предъявить  оригиналы  документов для сверки) (нужное

подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.;

2. Копию   справки    о    признании   гражданина (семьи) малоимущим

(малоимущей)    и    нуждающимся (нуждающейся)   в   государственной

социальной  помощи  и  иных  видах  социальной  поддержки,  выданной

органом    социальной   защиты   населения   по   месту   жительства

(пребывания), с  указанием  срока  действия, актуального  на  момент

обращения (оригинал предъявлен при подаче заявления/будет предъявлен

после уведомления  о  необходимости  предъявить оригиналы документов

для сверки) (нужное подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.;

3. Копии  документов,  подтверждающих  право  собственности на жилое

помещение,   права   на   которые   не   зарегистрированы  в  Едином

государственном реестре недвижимости (оригинал предъявлен при подаче

заявления/будет   предъявлен   после   уведомления  о  необходимости

предъявить оригиналы документов  для  сверки) (нужное подчеркнуть) -

на __ л., в __ экз.;

4. Копии  документов, подтверждающих факт уплаты налога на имущество

физических лиц  с  указанием налогового периода (оригинал предъявлен

при   подаче  заявления/будет   предъявлен   после   уведомления   о

необходимости  предъявить  оригиналы  документов для сверки) (нужное

подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.;

5. Копию  налогового  уведомления  с  указанием  налогового периода,

объекта   налогообложения,   суммы   исчисленного   налога (оригинал

предъявлен при подаче заявления/будет предъявлен после уведомления о

необходимости  предъявить  оригиналы  документов для сверки) (нужное

подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.;

6. Копию   документа,   удостоверяющего   личность   уполномоченного

представителя (для    случаев    подачи   заявления   уполномоченным

представителем) __ шт. (оригинал  предъявлен  при  подаче заявления/

будет  предъявлен  после  получения  уведомления   о   необходимости

предъявить оригиналы документов  для  сверки) (нужное подчеркнуть) -

на __ л., в __ экз.;

7. Копию   документа,   подтверждающего  полномочия  представителя -

предоставляется  в  случае  обращения  уполномоченного представителя

(оригинал предъявлен  при  подаче  заявления/будет предъявлен  после

уведомления  о  необходимости  предъявить  оригиналы  документов для

сверки) (нужное подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.

Иные документы (по желанию заявителя) ______________________________

___________________________________________________________________.

Квартиру, комнату, часть квартиры, комнаты (нужное  подчеркнуть) для

производственных и коммерческих целей не использую ________________.

                                                       (подпись)

Даю согласие  на  информирование о ходе предоставления муниципальной

услуги "Предоставление  компенсационных  выплат малоимущим гражданам

по уплате налога  на  имущество физических лиц  в  городе  Барнауле"

путем оповещения по телефону, указанному в заявлении, в соответствии

с требованиями Федерального закона от 07.07.2003 N 126-ФЗ "О связи".

Даю согласие  на  обработку персональных данных. Персональные данные

передаются    с    согласием   их    использования   для   действий,

предусмотренных    Федеральным   законом   от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных".

Я  согласен(-на) на   сбор,   запись,   систематизацию,  накопление,

хранение,       уточнение (обновление,       изменение), извлечение,

использование,  обезличивание,  блокирование,  удаление, уничтожение

персональных  данных,  указанных  в  настоящем  заявлении,  органом,

предоставляющим  муниципальную   услугу,   с   целью  предоставления

муниципальной    услуги "Предоставление    компенсационных    выплат

малоимущим гражданам по уплате  налога на имущество физических лиц в

городе Барнауле".

Согласие   на   обработку   персональных   данных (далее - согласие)

действует бессрочно.

В  случае отзыва согласия обязуюсь направить письменное заявление  в

орган,  предоставляющий  муниципальную   услугу,  с  указанием  даты

прекращения действия согласия.

Результат    предоставления   муниципальной   услуги "Предоставление

компенсационных  выплат  малоимущим  гражданам  по  уплате налога на

имущество  физических  лиц  в  городе  Барнауле" прошу  предоставить

следующим  способом (сделать  отметку  в  поле слева  от  выбранного

способа):

	в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении в орган, предоставляющий муниципальную услугу
	в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении в МФЦ
	в виде бумажного документа, который направляется органом, предоставляющим муниципальную услугу, заявителю посредством почтового отправления
	в виде электронного документа, который направляется органом, предоставляющим муниципальную услугу, заявителю посредством городского портала

За  достоверность  представленных  документов  и  содержащихся в них

сведений несу ответственность.

"___" _____ 20 ___ г. _________ _____________________________

      (дата)          (подпись) (фамилия, инициалы заявителя)

Документы ____________________ принял ______________________________

           (Ф.И.О. заявителя)         (Ф.И.О, должность специалиста)

"___" _____ 20 ___ г. _________

      (дата)          (подпись)

* Заполняется по усмотрению заявителя