Приложение N 2. Заявка о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования Ясненский городской округ Оренбургской области

Приложение N 2

к постановлению Администрации

муниципального образования

Ясненский городской округ

Оренбургской области

от 2 декабря 2022 г. N 2010-п

В Администрацию муниципального

образования Ясненский городской округ

Оренбургской области

От __________________________________

Заявка о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования Ясненский городской округ Оренбургской области

Прошу согласовать создание места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов на территории муниципального образования Ясненский городской округ Оренбургской области

1. Данные о предполагаемом нахождении места (площадки) накопления ТКО:

1.1. Адрес ______________________________________________

1.2. Географические координаты __________________________

2. Данные о технических характеристиках предполагаемого места (площадки) накопления ТКО:

2.1. покрытие __________________________________________

2.2. площадь: __________________________________________

2.3. количество планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием и объема:

__________________________________________________________

3. Данные о собственнике планируемого места (площадки) накопления ТКО:

3.1. для ЮЛ:

полное наименование: _______________________________________

ОГРН записи в ЕГРЮЛ: _____________________________________

фактический адрес: _________________________________________

3.2. для ИП:

Ф.И.О.: __________________________________________________

ОГРН записи в ЕГРИП: _____________________________________

адрес регистрации по месту жительства: _______________________

3.3. для ФЛ:

Ф.И.О.: __________________________________________________

серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность: ___________________________________

адрес регистрации по месту жительства: ___________________

__________________________________________________________

контактные данные: _______________________________________

4. Данные о предполагаемых источниках образования ТКО, которые планируются к складированию в месте (на площадке) накопления ТКО содержащие сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территории (части территории) поселения, при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующих местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных сведений и документов.

К заявке прилагается:

- Схема размещения места (площадки) накопления ТКО на карте масштаба 1:2000.

Заявитель:

"___" ___________ 20__ года _________________/___________/