Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление выплат гражданам,
удостоенным звания "Почетный
гражданин муниципального образования"
или аналогичных званий, на территории
муниципального образования "Новокузнецкий
муниципальный округ Кемеровской
области - Кузбасса"
_____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
__________________________________
от ________________________________
(ФИО гражданина)
Домашний адрес ____________________
Телефон ___________________________
Заявление
на предоставление выплат гражданину, удостоенному звания "Почетный гражданин муниципального образования" или аналогичных званий
Прошу назначить ежемесячную доплату к пенсии в размере ________________ рублей перечислять на счет _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N счета и отделение в сберегательном банке)
|
Дата рождения |
|
Паспорт |
Серия |
|
Номер |
|
|
Дата выдачи |
|
|
Кем выдан |
|
Результат предоставления муниципальной услуги прошу вручить (нужное отметить):
|
в уполномоченном органе на бумажном носителе при личном обращении; |
|
в УМФЦ на бумажном носителе при личном обращении; |
|
посредством почтового отправления |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.